Co je to gynekologická ultrasonografie?
Gynekologická ultrasonografie nebo gynekologická sonografie je použití ultrazvukového zobrazování za účelem zjištění abnormalit nebo sledování zdraví ženského reprodukčního traktu. Struktury, které lze zkoumat pomocí gynekologické ultrasonografie, zahrnují dělohu, vaječníky, vejcovody, váček Douglase a adnexa. Mohou být také vyšetřeny další související struktury v pánvi, jako je močový měchýř, ledviny a močovody. Dvě cesty gynekologické ultrasonografie jsou transabdominální a transvaginální. Využití těchto tras závisí na indikaci nebo potřebě zobrazování.
Lékařská ultrasonografie je zobrazovací metoda, která využívá odraz zvuku k vytváření obrazů určitých struktur. Nepoužívá se žádné záření, což je bezpečnější než jiné zobrazovací postupy, jako je radiografie a počítačová tomografie (CT). Poskytuje také obraz struktur v reálném čase a je relativně levný. To z něj dělá důležitou zobrazovací modalitu v gynekologii.
Ultrasonografie ženského reprodukčního traktu může být provedena buď umístěním ultrazvukové sondy na břicho nebo vložením sondy do vagíny. První cesta se nazývá transabdominální ultrazvuk a druhá cesta se nazývá transvaginální ultrazvuk. Při použití transabdominální metody je žádoucí plný močový měchýř, protože tekutina umožňuje lepší pohyb zvuku. Pokud je použita transvaginální ultrasonografie, je výhodný prázdný močový měchýř. Transvaginální cesta používá vyšší frekvenci zvuku, takže poskytuje obrázky s rozlišením dělohy, endometria a vaječníků s vyšším rozlišením.
Gynekologická ultrasonografie má různé aplikace. Je indikována, když pacientka trpí bolestí nebo krvácením pánve a jsou podezřelé patologie, jako je endometrióza, adenomyóza a ovariální cysty nebo masy. Zvětšující se břicho bez důkazů těhotenství a jiných nemocí může vést lékaře k podezření na leiomyom, benigní nádor dělohy. Některé gynekologické rakoviny, jako je rakovina vaječníků nebo dělohy, mohou být zpočátku detekovány pomocí gynekologické ultrasonografie.
Tento postup je důležitou diagnostickou modalitou pro problémy s plodností a těhotenství. Když se ultrazvuk používá k detekci nebo sledování těhotenství, nazývá se to porodnická ultrasonografie. Gestační vak může být detekován již po 4,5 týdnu těhotenství a embryo může být vidět již za 5,5 týdne těhotenství, pokud je použit transvaginální ultrazvuk. Ultrasonografie je také velmi důležitá, pokud pacientka se zmeškaným menstruačním obdobím trpí silnou bolestí břicha a existuje podezření na mimoděložní těhotenství, které není v dutině dělohy.
Ženy, které podstupují ošetření plodnosti, také těží z gynekologického ultrazvuku. Například může detekovat, zda dochází k nárůstu počtu nebo velikosti ovariálních folikulů v reakci na ošetření plodnosti. Je-li zvoleno ošetření plodnosti in vitro oplodnění (IVF), provede transvaginální ultrasonografie vyhledávání vajíček nebo oocytů.