Vad är gynekologisk ultrasonografi?

Gynekologisk ultraljud, eller gynekologisk sonografi, är användningen av ultraljudsavbildning för att upptäcka avvikelser eller för att övervaka hälsan hos det kvinnliga reproduktiva området. Strukturer som kan undersökas genom gynekologisk ultrasonografi inkluderar livmodern, äggstockarna, äggledarna, påsen av Douglas och adnexae. Andra relaterade strukturer i bäckenet, såsom urinblåsan, njurarna och urinledarna, kan också undersökas. De två vägarna för gynekologisk ultrasonografi är transabdominala och transvaginala. Användningen av dessa rutter beror på indikationen eller behovet av avbildning.

Medicinsk ultraljudsbild är en avbildningsmetod som använder reflektion av ljud för att producera bilder av vissa strukturer. Ingen strålning används, vilket gör det säkrare än andra avbildningsprocedurer, t.ex. radiografi och datortomografi (CT). Det ger också en realtidsbild av strukturer och är relativt billig. Detta gör det till en viktig bildmodalitet inom gynekologi.

Ultraljudsbild av den kvinnliga reproduktiva kanalen kan göras genom att antingen placera ultraljudssonden på buken eller genom att sätta in sonden genom slidan. Den första vägen kallas transabdominal ultraljud, och den andra vägen kallas transvaginal ultraljud. När en transabdominal metod används är en full blåsan önskvärd eftersom vätska gör att ljudet kan resa bättre. En tom urinblåsa föredras när transvaginal ultraljud används. Den transvaginala vägen använder en högre frekvens av ljud, vilket ger bilder med högre upplösning av livmodern, endometrium och äggstockarna.

Gynekologisk ultraljud har olika tillämpningar. Det indikeras när en kvinnlig patient uppvisar bäckensmärta eller blödning, och patologier såsom endometrios, adenomyos och cystor eller massor i ovarierna misstänks. Ett förstorande buk utan bevis på graviditet och andra sjukdomar kan leda till att en läkare misstänker leiomyom, en godartad tumör i livmodern. Vissa gynekologiska cancerformer, såsom äggstockscancer eller livmodercancer, kan initialt upptäckas genom gynekologisk ultraljud.

Denna procedur är en viktig diagnostisk modalitet för fertilitetsproblem och graviditet. När ultraljud används för att upptäcka eller övervaka en graviditet kallas det obstetrisk ultraljud. Graviditetssäcken kan upptäckas så tidigt som 4,5 veckors graviditet, och embryot kan ses så tidigt som 5,5 veckors graviditet när transvaginal ultraljud används. Ultrasonografi är också mycket viktigt när en kvinnlig patient med missade menstruationsperioder har svår buksmärta och misstänkt graviditet utanför livmodern.

Kvinnor som genomgår fertilitetsbehandlingar drar också stor nytta av gynekologisk ultraljud. Till exempel kan det upptäcka om det finns en ökning av antalet eller storleken på äggstocksfolliklarna som svar på fertilitetsbehandlingar. När fertilitetsbehandlingen som väljs är in vitro-befruktning (IVF), leder transvaginal ultralysografi återvinning av ägg eller oocyter.