Vad är en mekanism för skada?

Mekanismen för skada beskriver de särskilda omständigheter som orsakade en given skada. Många medicinska yrkespersoner, inklusive läkare och akutläkartekniker, måste bekanta sig med olika mekanismer för skada. Kunskap om den specifika mekanismen för skada kan förbereda en läkare på de särskilda utmaningar som en skadad patient kan ge. Akutläkare tar ofta hänsyn till olika kinetiska och fysiska detaljer när man bedömer och beskriver omständigheterna och orsakerna till en skada. Mekanismen för en skada till exempel från en bilolycka kommer ofta att beskrivas i termer av hastigheten, vinkeln och riktningen för kraschen.

Mekanismer för skador delas vanligtvis upp i en rad olika kategorier, såsom motorfordonsolyckor, snabba vertikala retardationer och genomträngande trauma. Dessa kategorier är vidare indelade i många betydligt mer specifika och användbara beskrivningar av exakt vilken typ av skada som inträffade. Genomträngande trauma, till exempel, kan delas upp i sticksår; skjutvapensår; och andra typer av penetrerande sår, till exempel från att falla på skarpa föremål i ens arbetsmiljö. Dessa kategorier delas ofta ned ytterligare, eftersom en EMT eller annan akutläkare kan svara snabbare på en skada om han är beredd med en mycket noggrann och specifik mekanism för skada. En mekanism för skada som beskriver "ett skottskada på benet med ett vapen med låg kaliber" är mer användbar än en vag beskrivning av "genomträngande trauma."

Bilolyckor kräver ofta särskild uppmärksamhet för att noggrant beskriva en mekanism för skada, eftersom de flesta bilolyckor sker i tre faser, som var och en kan orsaka skador. I den första fasen, fordonspåverkan, kolliderar bilen med ett annat föremål, såsom en gatuljus eller en annan bil. I den andra fasen påverkar kroppens påverkan, kroppen hos en person i bilen på delar av bilen, som vindrutan eller rattet. Orgelpåverkan, den tredje fasen, inträffar när rörliga organ i kroppen, som hjärnan eller tarmen, kolliderar med stödorgan, såsom ribborgen eller skallen. Undersökning av varje fas i en olycka kan ge stor insikt om skadans mekanism och svårighetsgrad.

Det är ofta nödvändigt att undersöka hela skadan, inte bara den skadade individen själv, för att fastställa skadan. En sprucken vindruta, till exempel, kan indikera att en person i en bilolycka inte var ordentligt säkrad med säkerhetsbältet och att han flög från sitt säte och kolliderade med vindrutan. Allvarliga utåtriktade tecken på trauma kanske inte syns, men den spruckna vindrutan kan indikera risken för allvarligare inre trauma.