Co je to choroba membrány hyalinu?

Hyalinní membránová choroba (HMD) je respirační stav, který postihuje kojence, obvykle předčasně narozené kojence narozené méně než 35 týdnů těhotenství. Tento stav je fatální, pokud se neléčí, a je to běžná příčina smrti u předčasně narozených dětí. K řešení onemocnění hyalinní membrány lze použít řadu technik.

Když se kojenci narodí předčasně, jejich plíce často nezačaly produkovat dostatek povrchově aktivní látky. Surfaktant je tekutina, která udržuje povrchové napětí v plicích a umožňuje lidem volně vdechovat a vystupovat. Bez povrchově aktivní látky se nafukovací alveoly v plicích zhroutí, postupně přerušují přívod kyslíku do krve a nakonec způsobují smrt. Při onemocnění hyalinní membrány způsobuje nedostatek povrchově aktivní látky obtížné dýchání a v plicích se hromadí zbytky a odumřelá tkáň, což účinně přerušuje přísun kyslíku.

Tato vrstva materiálu se velmi podobá hyalinní chrupavce, která je pojmenována, protože má mírně sklovitý vzhled a „hyalin“ znamená „jako sklo“. Většina lékařů skutečně dává přednost tomuto stavu jako syndrom respirační tísně (RDS) nebo syndrom respirační tísně dítěte ( IRDS). Pokud se pacient narodí s tímto stavem a není poskytována žádná léčba, musí žít tři až čtyři dny.

Ve většině případů je stav jednoduše způsoben tím, že se narodí příliš brzy. Některá miminka mají také genetický defekt, který jim brání produkovat tolik povrchově aktivní látky, kolik potřebují. V obou případech zahrnuje ošetření dítěti kyslík bohatý na kyslík a podporu dítěte, pokud začne mít vážné potíže s dýcháním. Může být použit ventilátor, který pomůže dítěti dýchat, zatímco se v plicích vyvíjí povrchově aktivní látka. Kojenci mohou být také léčeni umělým surfaktantem kapajícím do plic.

Nejlepší léčba onemocnění hyalinní membrány je udržet dítě v lůně co nejdéle, aby se tomuto stavu úplně zabránilo. Pokud se zdá, že žena je vystavena riziku předčasného porodu, mohou jí být také podány steroidy, které pomohou dětským plicím se vyvíjet rychleji v případě, že je třeba ji včas doručit.

Je velmi snadné rozpoznat dítě s onemocněním hyalinní membrány. Dítě má extrémní potíže s dýcháním a při pokusu dostat vzduch do plic může chrochtat nebo kašel. Obyčejně se dítě také stává cyanotickým kvůli nedostatečné cirkulaci kyslíku, otáčení namodralé podél končetin nebo kolem rtů a úst. Protože předčasně narozené děti jsou vystaveny vysokému riziku onemocnění hyalinní membránou, lékař obvykle prozkoumá předčasně narozené dítě, zda nevykazují jakékoli známky respirační tísně, aby bylo možné rychle zajistit intervence.