Wat is hyalinemembraanziekte?
hyalinemembraanziekte (HMD) is een ademhalingsaandoening die zuigelingen treft, meestal voortijdige baby's geboren bij minder dan 35 weken zwangerschap. Deze aandoening is fataal als het niet wordt behandeld en het is een veel voorkomende doodsoorzaak voor premature baby's. Een aantal technieken kan worden gebruikt om de hyalinemembraanziekte aan te pakken.
Wanneer baby's voortijdig worden geboren, zijn hun longen vaak niet begonnen met het produceren van voldoende oppervlakteactieve stof. Oppervlakteactieve stof is een vloeistof die de oppervlaktespanning in de longen handhaaft, waardoor mensen vrij kunnen in- en uithalen. Zonder oppervlakteactieve stof zullen de opblaasbare alveoli in de longen instorten, waardoor de toevoer van zuurstof geleidelijk aan het bloed wordt afgezet en uiteindelijk de dood veroorzaakt. Bij de hyalinemembraanziekte veroorzaakt het ontbreken van oppervlakteactieve stof moeite met ademhaling, en een laag puin en dode weefsel bouwt zich op in de longen, waardoor de toevoer van zuurstof volledig wordt afgesneden.Glassig uiterlijk en "hyaline" betekent "zoals glas". De meeste artsen verwijzen er eigenlijk de voorkeur aan om naar deze aandoening te verwijzen als Respiratory Distress Syndrome (RDS) of Infant Respiratory Distress Syndrome (IRDS). Als een patiënt met deze aandoening wordt geboren en er geen behandeling wordt aangeboden, heeft hij of zij drie tot vier dagen te leven.
In de meeste gevallen wordt de toestand eenvoudig veroorzaakt door te snel geboren te worden. Sommige baby's hebben ook een genetisch defect dat voorkomt dat ze zoveel oppervlakteactieve stof produceren als ze nodig hebben. In beide gevallen houdt de behandeling in dat de baby zuurstofrijke lucht wordt gegeven en de baby te ondersteunen als hij of zij ernstige problemen begint te hebben. Een ventilator kan worden gebruikt om de baby te helpen ademen terwijl de longen oppervlakteactieve stof ontwikkelen. Zuigelingen kunnen ook worden behandeld met kunstmatige oppervlakteactieve stof in hun longen.
De beste behandeling voor hyalinemembraanziekte is de baby in de baarmoeder houden zolang POSSible, zodat de aandoening helemaal wordt vermeden. Als een vrouw het risico lijkt te lopen voor vroegtijdige arbeid, kan ze ook steroïden krijgen om de longen van de baby te helpen zich sneller te ontwikkelen in het geval dat hij of zij vroeg moet worden afgeleverd.
Het is heel gemakkelijk om een baby te herkennen met hyalinemembraanziekte. De baby heeft extreme moeite met ademen en kan grommen of hoesten in een poging lucht in de longen te krijgen. Gewoonlijk begint het kind ook cyanotisch te worden vanwege een gebrek aan zuurstofcirculatie, blauwachtig worden langs de ledematen of rond de lippen en de mond. Omdat voortijdige baby's een hoog risico lopen op hyalinemembraanziekte, zal de arts meestal een voortijdige baby nauwkeurig onderzoeken op tekenen van ademnood, zodat interventies snel kunnen worden verstrekt.