Hvad er hyalin membransygdom?
Hyalin membransygdom (HMD) er en respiratorisk tilstand, der påvirker spædbørn, typisk for tidligt spædbørn født ved mindre end 35 ugers drægtighed. Denne tilstand er dødelig, hvis den ikke behandles, og det er en almindelig dødsårsag for premature børn. En række teknikker kan anvendes til at adressere hyalin membransygdom.
Når spædbørn fødes for tidligt, er deres lunger ofte ikke begyndt at producere nok overfladeaktivt middel. Overfladeaktivt middel er en væske, der opretholder overfladespændingen i lungerne, så folk frit kan trække vejret ind og ud. Uden overfladeaktivt middel vil de oppustelige alveoler i lungerne kollapse, gradvist afskære forsyningen af ilt til blodet og til sidst forårsage død. Ved hyalinmembransygdom forårsager manglen på overfladeaktivt middel åndedrætsbesvær, og et lag af snavs og dødt væv opbygges i lungerne, hvilket effektivt afskærer tilførslen af ilt.
Dette lag af materiale ligner tæt hyalint brusk, så navngivet, fordi det har en let glasagtig udseende, og "hyalin" betyder "som glas." De fleste læger foretrækker faktisk at referere til denne tilstand som respiratorisk distress syndrom (RDS) eller spædbarns respiratorisk distress syndrom ( IRDS). Hvis en patient fødes med denne tilstand, og der ikke tilbydes nogen behandling, har han eller hun tre til fire dage at leve.
I de fleste tilfælde er tilstanden simpelthen forårsaget af at være født for tidligt. Nogle babyer har også en genetisk defekt, der forhindrer dem i at fremstille så meget overfladeaktivt middel, som de har brug for. I begge tilfælde involverer behandlingen at give babyen iltrig luft og støtte babyen, hvis han eller hun begynder at have alvorlige problemer med at trække vejret. En ventilator kan bruges til at hjælpe babyen med at trække vejret, mens lungerne udvikler overfladeaktivt middel. Børn kan også behandles med kunstigt overfladeaktivt middel dryppet i deres lunger.
Den bedste behandling af hyalinmembransygdom er at holde babyen i livmoderen så længe som muligt, så tilstanden undgås helt. Hvis en kvinde ser ud til at være i fare for for tidligt fødende arbejde, kan hun også få steroider for at hjælpe babyens lunger med at udvikle sig hurtigere i tilfælde af, at han eller hun skal leveres tidligt.
Det er meget let at genkende en baby med hyalinmembransygdom. Babyen har ekstreme åndedrætsbesvær og kan stønne eller hoste i et forsøg på at få luft ind i lungerne. Spædbarnet begynder ofte at blive cyanotisk på grund af mangel på iltcirkulation, der bliver blålig langs ekstremiteterne eller omkring læber og mund. Fordi premature babyer er i høj risiko for hyalinmembransygdom, vil lægen normalt undersøge et for tidligt spædbarn nøje for tegn på åndedrætsbesvær, så der hurtigt kan indgribes.