Vad är hyalinmembransjukdom?

Hyalinmembransjukdom (HMD) är ett andningstillstånd som påverkar spädbarn, vanligtvis för tidiga spädbarn födda vid mindre än 35 veckors graviditet. Detta tillstånd är dödligt om det inte behandlas, och det är en vanlig dödsorsak för för tidiga spädbarn. Ett antal tekniker kan användas för att hantera hyalinsjukdom.

När spädbarn föds för tidigt har deras lungor ofta inte börjat producera tillräckligt med ytaktivt medel. Surfaktant är en vätska som upprätthåller ytspänningen i lungorna, vilket gör att människor kan andas in och ut fritt. Utan ytaktivt medel kommer de uppblåsbara alveolerna i lungorna att kollapsa, gradvis avbryta utbudet av syre till blodet och så småningom orsaka döden. Vid hyalinmembransjukdom orsakar bristen på ytaktiva medel andning och ett skikt av skräp och döda vävnader byggs upp i lungorna, vilket effektivt skär av utbudet av syre helt.Glassigt utseende och "hyalin" betyder "som glas." De flesta läkare föredrar faktiskt att hänvisa till detta tillstånd som Respiratory Distress Syndrome (RDS) eller spädbarnsandningssyndrom (IRDS). Om en patient är född med detta tillstånd och ingen behandling erbjuds har han eller hon tre till fyra dagar att leva.

I de flesta fall orsakas tillståndet helt enkelt av att vara född för snart. Vissa spädbarn har också en genetisk defekt som hindrar dem från att producera så mycket ytaktivt medel som de behöver. I båda fallen innebär behandlingen att ge barnet syre-rik luft och stödja barnet om han eller hon börjar ha allvarliga problem med andning. En ventilator kan användas för att hjälpa barnet att andas medan lungorna utvecklar ytaktiva medel. Spädbarn kan också behandlas med konstgjorda ytaktiva medel droppade i lungorna.

Den bästa behandlingen för hyalinsjukdom är att hålla barnet i livmodern så länge POSSible, så att tillståndet undviks helt. Om en kvinna verkar ha risk för för tidigt arbete kan hon också få steroider för att hjälpa barnets lungor att utvecklas snabbare om han eller hon behöver levereras tidigt.

Det är mycket lätt att känna igen ett barn med hyalinmembransjukdom. Barnet har extrem svårigheter att andas och kan grymma eller hosta i ett försök att få luft in i lungorna. Vanligtvis börjar spädbarnet också bli cyanotiskt på grund av brist på syrecirkulation och vänder blåaktig längs extremiteterna eller runt läpparna och munnen. Eftersom för tidiga barn har en hög risk för hyalinmembransjukdom kommer läkaren vanligtvis att undersöka ett för tidigt spädbarn noggrant för alla tecken på andningsbesvär så att interventioner kan tillhandahållas snabbt.