硝子膜疾患とは
硝子膜疾患(HMD)は、乳児、通常妊娠35週未満で生まれた未熟児に影響を与える呼吸器疾患です。 この状態は治療しないと致命的であり、未熟児の一般的な死因です。 ヒアリン膜疾患に対処するために、多くの技術を使用できます。
乳児が未熟児として生まれたとき、肺はしばしば十分な界面活性剤の産生を開始していません。 界面活性剤は、肺の表面張力を維持する液体であり、人々が自由に呼吸できるようにします。 界面活性剤がなければ、肺の膨張性肺胞が崩壊し、血液への酸素の供給が徐々に遮断され、最終的に死に至ります。 硝子膜疾患では、界面活性剤の不足が呼吸困難を引き起こし、肺に破片や死んだ組織の層が蓄積し、酸素の供給を効果的に完全に遮断します。
材料のこの層は、わずかにガラス状の外観を持ち、「ガラス」のような「ガラスのような」という意味で命名されているため、硝子軟骨によく似ています。 IRDS)。 患者がこの状態で生まれ、治療が行われない場合、患者は3〜4日間生存します。
ほとんどの場合、この状態は、あまりにも早く生まれることによって単純に引き起こされます。 一部の赤ちゃんには、必要な量の界面活性剤を生産できない遺伝的欠陥もあります。 どちらの場合でも、治療は、酸素が豊富な空気を赤ちゃんに与えることと、赤ちゃんが重度の呼吸困難を始めた場合に赤ちゃんをサポートすることを伴います。 肺が界面活性剤を発達させる間、人工呼吸器を使用して赤ちゃんの呼吸を助けることができます。 乳児は、肺に滴下した人工界面活性剤で治療することもできます。
ヒアリン膜疾患の最善の治療法は、できるだけ長時間子宮内に赤ちゃんを置いておくことです。そうすることで、状態を完全に回避できます。 女性が早産のリスクがあると思われる場合は、早産が必要な場合に、赤ちゃんの肺の発達を促進するためにステロイドを投与することもあります。
ヒアリン膜疾患の赤ちゃんを認識するのは非常に簡単です。 赤ちゃんは呼吸が非常に困難で、肺に空気を入れようとしてうなり声や咳をすることがあります。 一般に、乳児は酸素循環の欠如によりチアノーゼになり始め、四肢に沿って、または唇と口の周りで青みを帯びます。 未熟児はヒアリン膜疾患のリスクが高いため、医師は通常、未熟児を呼吸困難の兆候がないか綿密に検査し、介入を迅速に提供できるようにします。