遊離サイロキシンとは何ですか？
遊離サイロキシン、または遊離T 4は 、特定のタンパク質に接続または結合されていない体内の甲状腺ホルモンの一種を指します。 多くの人々は、甲状腺ホルモン機能障害の臨床検査からこの用語に精通しています。 サイロキシンの非結合レベルを測定するテストは、通常、遊離サイロキシンまたは遊離T 4テストと呼ばれます。 ほとんどの場合、この非結合ホルモンの測定と甲状腺刺激ホルモン（TSH）の分析は、甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症を正確に診断するのに役立ちます。
体内に存在するT 4には2つの特定のタイプがあります。 生成されたサイロキシンの一部はタンパク質に連鎖し、必要な機能を実行しなくなります。 無料でバインドされていないT 4のみが、設計された作業を実行できます。 この作業には、脂肪、タンパク質、炭水化物の代謝、および身体の代謝率の調節が含まれます。 遊離サイロキシンはまた、特定の神経伝達物質の産生に影響を与えることにより中枢神経系を助け、これが身体の他のシステムに影響を与えます。
これらの効果は、生成されるチロキシンの約1％によって提供されることに注意するのは興味深いことです。 T 4のほぼすべてがバインドされています。 遊離サイロキシンは、わずかな総T 4を表します。 それにもかかわらず、この分数の割合の分析は通常、甲状腺機能の最良の尺度です。
無料のサイロキシン検査は、通常、診断を確認するためのTSH測定とともに、非結合T 4を測定する簡単な血液検査です。 この血液検査は、ほとんどの人にとって1分以下で行われ、通常、断食やその他の制限は必要ありません。 ラボの結果は分析され、1〜2週間で医師に返されます。
患者は、無料のサイロキシン結果の記録を受け取ることもあります。 一般に、TSHとT 4の結果が高い、低い、または正常であったかどうかを示し、テストの解釈方法についてコメントします。 また、甲状腺の問題を示唆する可能性のある境界線の高いまたは低い測定値のカテゴリがある場合があります。
一般に、低T 4と組み合わせた高TSHレベルは甲状腺機能低下症に対応します。 あるいは、遊離T 4が高くTSHが低いことは、甲状腺機能亢進症、または甲状腺ホルモンが多すぎることを示している可能性があります。 境界線の低い結果と高い結果は、治療を必要とする状態を示唆する場合と示唆しない場合があります。 患者が症状を呈する場合、何らかの形の介入が必要になる場合があります。 過去に境界線の結果があり、症状が現れた人は、医師に別の無料のサイロキシン検査を依頼する必要があります。
甲状腺機能障害の最低レベルまたは最低レベルを治療する方法または時期は、現在解決されていない問題です。 たとえば、双極性障害のある人は、遊離サイロキシンのレベルが低いことが多く、ボーダーラインであっても常に治療すべきだと主張する人もいます。 非結合T 4は神経伝達物質に規制効果があるため、この一連の推論には何らかの論理があります。 現在、医学界は、境界線甲状腺検査の解釈方法について一致しておらず、そのような結果が医学的治療を示すべきかどうかについて、強い意見の相違があります。