Qu'est-ce que la thyroxine libre?
La thyroxine libre, ou T 4 libre, fait référence à un type d'hormone thyroïdienne dans le corps qui n'est pas connecté ou lié à certaines protéines. Beaucoup de gens connaissent également ce terme à partir de tests de laboratoire pour la dysfonction hormonale thyroïdienne. Le test pour mesurer les niveaux non liés de la thyroxine est généralement appelé test de thyroxine libre ou T 4 sub>. Dans la plupart des cas, la mesure de cette hormone non liée plus une analyse de l'hormone stimulante thyroïdienne (TSH) peut aider à diagnostiquer avec précision l'hyperthyroïdie ou l'hypothyroïdie.
T 4 présente dans le corps est de deux types spécifiques. Une partie de la thyroxine produite devient enchaînée en protéines, et elle n'effectue plus ses fonctions nécessaires. Seul le 4 sub> qui est gratuit et non lié peut faire le travail pour lequel il a été conçu. Ce travail comprend la métabolisation des graisses, des protéines et des glucides et réguler le taux métabolique du corps. La thyroxine libre aide également le système nerveux central en influençant la production de certains neurotransmetteurs, et cela, à son tour, affecte d'autres systèmes du corps.
Il est intéressant de noter que ces effets sont fournis par environ 1% de la thyroxine produite. Presque tout le T 4 est lié. La thyroxine libre représente une infime quantité de T 4 sub> total. Néanmoins, l'analyse de cette proportion fractionnée est généralement la meilleure mesure de la fonction thyroïdienne.
Un test de thyroxine libre est un test sanguin simple pour mesurer le T 4 sub> non lié, généralement avec une mesure TSH pour aider à confirmer tout diagnostic. Ce test sanguin prend une minute ou moins pour la plupart des gens, et normalement ne nécessite pas de jeûne ou de toute autre restriction. Les résultats du laboratoire sont analysés et retournés aux médecins dans une semaine ou deux.
Les patients peuvent également recevoir un enregistrement de leurs résultats gratuits de thyroxine. Il dira généralement si les résultats TSH et T 4 sub> étaient élevés, faibles ou normaux, et se vais comment sur la façon dont le test doit interpréter. Il peut également y avoir des catégories pour les lectures à limite élevée ou faible qui pourraient suggérer des problèmes thyroïdiens.
Généralement, un niveau TSH élevé combiné à un T 4 faible correspond à l'hypothyroïdie. Alternativement, le T 4 gratuit élevé et le TSH faible peuvent indiquer une hyperthyroïdie, ou trop d'hormones thyroïdiennes. Les résultats limites et élevés peuvent suggérer ou non une condition qui a besoin d'un traitement. Si un patient apparaît symptomatique, une certaine forme d'intervention pourrait être indiquée. Les personnes qui ont eu des résultats limites dans le passé et développer des symptômes devraient également demander aux médecins un autre test de thyroxine libre.
Comment ou quand traiter les niveaux peu élevés ou faibles de dysfonction thyroïdienne est une question qui n'est actuellement pas résolue. Par exemple, les personnes atteintes de troubles bipolaires ont souvent des niveaux de thyroxine libre plus bas et certains soutiennent que cela devrait toujours être traité, même s'il est limite. Puisque non lié T 4 a un effectif réglementaireect sur les neurotransmetteurs, il y a une logique dans ce raisonnement. Actuellement, la communauté médicale n'est pas unie sur la façon d'interpréter les tests thyroïdiens limites, et il y a un fort désaccord sur la question de savoir si de tels résultats devraient indiquer un traitement médical.