Co je hypochromní anémie?
Hypochromická anémie je obecný termín pro typy anémie, které mají za následek, že červené krvinky v těle mají méně zbarvení než obvykle. Buňky jsou bledší, protože mají méně hemoglobinového pigmentu nesoucího kyslík, než je obvyklé. Nejčastější příčinou hypochromní anémie je nedostatek železa, ale může to být také způsobeno otravou olovem nebo stavem známým jako talasemie.
Anemické červené krvinky jsou identifikovány jako hypochromní při pohledu na vzorky krve pod mikroskopem. Analýzy červených krvinek (RBC) jsou běžné testy na diagnostiku anémie a takové krevní testy se obvykle skládají ze tří specifických částí. Jedná se o test průměrného korpuskulárního objemu (MCV), který měří průměrnou velikost červených krvinek; průměrný korpuskulární hemoglobin (MCH), který měří množství hemoglobinu na červené krvinky; a test průměrné koncentrace korpuskulárního hemoglobinu (MCHC), který měří množství hemoglobinu vzhledem k průměrné velikosti červených krvinek.
Hypochromní buňky mají méně než 27 pikogramů hemoglobinu na buňku. Aniž jsou hypochromní, mohou být také anemické buňky mikrocytické, což znamená, že buňky jsou menší než obvykle. Zatímco hypochromní buňky jsou bledší než normální, hyperchromní buňky mají při pohledu mikroskopem vyšší barvu než obvykle a normochromní buňky jsou v rámci normálních barevných limitů.
Pacientka trpí nedostatkem železa a její červené krvinky se stávají hypochromními jedním ze čtyř způsobů. Možná ze svého jídelníčku nepřijímá dostatek železa, nemusí být schopna účinně vstřebávat železo v potravě, může ztratit krev nebo může být těhotná a její plod bere příliš mnoho železa z jejích vlastních obchodů. Může ztratit krev při těžkém období nebo při chronickém gastrointestinálním krvácení. Náhlá ztráta krve není příčinou hypochromní anémie, protože červené krvinky pacientů, u kterých došlo k náhlé ztrátě krve, mají normální barvu.
Pacient s hypochromní anémií způsobenou nedostatkem železa může trpět únavou, bledou pokožkou, slabostí, závratě, dušností, bolestmi hlavy, křehkými nehty, nepravidelným srdečním rytmem nebo může být více dráždivý než obvykle. Může mít špatnou chuť k jídlu a touží po nepotravinářských předmětech, jako jsou špína nebo led. Může také trpět neobvyklým pocitem brnění na nohou známým jako syndrom neklidných nohou.
Thalassemičtí pacienti mohou mít také hypochromní červené krvinky. Thalassemia je zděděné onemocnění, které způsobuje, že pacienti vytvářejí abnormální formu hemoglobinového pigmentu. Abnormální hemoglobin způsobuje destrukci některých červených krvinek a způsobuje hypochromii pod mikroskopem.