Co je zapojeno do gestačního testu na cukrovku?

Typ těhotenského testu na těhotenství se v jednotlivých zemích liší, ale nejčastějším typem je screeningový test na orální glukózu, po kterém následuje test na toleranci na glukózu. Screeningový test se obvykle podává ženě, když je těhotná 24 až 28 týdnů. Může být podán dříve, pokud je žena považována za vysoce rizikovou, která zahrnuje nad 35 let, obezitu nebo diabetes mellitus v rodině. Pokud první test na gestační diabetes vykazuje abnormální výsledky, provede se druhý test na diagnostiku gestačního diabetu. Druhý test, nebo test glukózové tolerance, je nezbytný, protože žena může mít abnormální výsledky ze skríningového testu, ale ve skutečnosti nemá gestační diabetes.

Prvním krokem v diagnostice gestačního diabetu je, aby žena podstoupila ústní screeningový test. Pro tento krok není nutný žádný půst a proces trvá asi hodinu. Těhotná žena vypije tekutinu s asi 50 gramy glukózy, která obecně chutná jako sladká, nesycená soda. Jedním z možných nežádoucích účinků nápoje je nevolnost, a pokud dojde ke zvracení, bude muset být gestační diabetes test opakován v jiný den. Přibližně jednu hodinu po pití tekutiny bude těhotná žena odebrána krev z její paže, aby otestovala hladinu cukru v krvi, která ukáže, kolik glukózy bylo metabolizováno jejím tělem.

Hladina cukru v krvi se měří v miligramech glukózy na deciliter krve (mg / dl). To, co se považuje za abnormální výsledky skríningového testu, se může u každého lékaře lišit, ale obvykle 140 až 200 mg / dl naznačuje, že by měl být proveden druhý gestační diabetes. Někteří lékaři budou považovat abnormální za nízký až 130 mg / dl, aby chytili gestační diabetes u více žen. Pokud jsou výsledky skríningových testů vyšší než 200 mg / dl, mnoho lékařů diagnostikuje ženu s gestačním diabetem, aniž by museli podstoupit druhý test kvůli extrémně vysoké hladině cukru v krvi.

Pokud je druhý gestační test na cukrovku považován za nezbytný, pak žena obvykle absolvuje delší perorální test tolerance glukózy, který trvá asi tři hodiny. Tři dny před testem by měla kromě své normální stravy jíst alespoň 150 gramů uhlohydrátů. Před zkouškou je potřeba půst 8 hodin, přestože jsou povoleny malé doušky vody.

Test na toleranci glukózy začíná odebíráním krve těhotnou ženou, aby se po hladovění zaznamenala hladina cukru v krvi. Dále vypije tekutinu s asi 100 gramy glukózy, která je při předchozím skríningovém testu koncentrovanější než glukózový nápoj. Každou hodinu na další tři hodiny bude z její paže odebrána krev, aby se zkontrolovala hladina cukru v krvi.

Abnormální hladiny cukru v krvi pro test tolerance glukózy se obvykle považují za 180 mg / dl nebo více po čekání jednu hodinu, 155 mg / dl nebo více po dvou hodinách a 140 mg / dl nebo více po třech hodinách. Pokud pouze jeden z krevních testů vykazuje neobvyklá čísla, může být později nutné znovu otestovat ženu později v těhotenství. Pokud mají dva nebo více krevních testů abnormální hladiny glukózy, bude těhotná žena diagnostikována s gestačním diabetem.