Cosa comporta un test del diabete gestazionale?
Il tipo di test del diabete gestazionale somministrato a una donna incinta varia in base al paese, ma il tipo più comune è un test di screening del glucosio orale, seguito da un test di tolleranza al glucosio orale. Il test di screening viene generalmente somministrato a una donna in gravidanza da 24 a 28 settimane. Può essere somministrato in precedenza se una donna è considerata ad alto rischio, tra cui il fatto di avere più di 35 anni, di essere obeso o di avere una storia familiare di diabete. Se il primo test del diabete gestazionale mostra risultati anormali, il secondo test verrà eseguito per diagnosticare il diabete gestazionale. Il secondo test, o test di tolleranza al glucosio, è necessario perché una donna può avere risultati anormali dal test di screening ma in realtà non ha il diabete gestazionale.
Il primo passo nella diagnosi del diabete gestazionale è che una donna faccia un test di screening orale. Per questo passaggio non è richiesto il digiuno e il processo dura circa un'ora. La donna incinta berrà un liquido con circa 50 grammi di glucosio, che generalmente ha il sapore di una soda dolce, non carbonizzata. Un possibile effetto collaterale della bevanda è la nausea e, in caso di vomito, il test del diabete gestazionale dovrà essere ripreso in un altro giorno. Circa un'ora dopo aver bevuto il liquido, alla donna incinta verrà prelevato del sangue dal braccio per testare il livello di zucchero nel sangue, che mostrerà la quantità di glucosio metabolizzata dal suo corpo.
Il livello di zucchero nel sangue è misurato in milligrammi di glucosio per decilitro di sangue (mg / dL). I risultati anormali per il test di screening possono variare da medico a medico, ma di solito da 140 a 200 mg / dL indicano che deve essere somministrato il secondo test del diabete gestazionale. Alcuni medici considereranno anormale un minimo di 130 mg / dL per catturare il diabete gestazionale in più donne. Se i risultati del test di screening sono superiori a 200 mg / dL, molti medici diagnosticano una donna con diabete gestazionale senza dover eseguire il secondo test a causa del livello estremamente elevato di zucchero nel sangue.
Se il secondo test del diabete gestazionale è ritenuto necessario, una donna prenderà comunemente il test di tolleranza al glucosio orale più lungo, che dura circa tre ore. Per tre giorni prima del test, dovrebbe mangiare almeno 150 grammi di carboidrati in aggiunta alla sua dieta normale. Il digiuno è richiesto per otto ore prima del test, sebbene siano ammessi piccoli sorsi d'acqua.
Il test di tolleranza al glucosio inizia con il prelievo di sangue da una donna incinta per registrare il livello di zucchero nel sangue dopo il digiuno. Successivamente, berrà un liquido con circa 100 grammi di glucosio, che è più concentrato della bevanda al glucosio per il precedente test di screening. Ogni ora per le successive tre ore, il sangue verrà prelevato dal suo braccio per controllare il livello di zucchero nel sangue.
Livelli anomali di zucchero nel sangue per il test di tolleranza al glucosio sono comunemente considerati 180 mg / dL o più dopo un'attesa di un'ora, 155 mg / dL o più dopo due ore e 140 mg / dL o più dopo tre ore. Se solo uno degli esami del sangue mostra numeri anormali, potrebbe essere necessario ripetere il test di una donna più tardi durante la gravidanza. Se due o più esami del sangue presentano livelli anormali di glucosio, alla donna incinta verrà diagnosticato il diabete gestazionale.