O que está envolvido em um teste de diabetes gestacional?
O tipo de teste de diabetes gestacional dado a uma mulher grávida varia de acordo com o país, mas o tipo mais comum é um teste de triagem oral de glicose, seguido de um teste de tolerância à glicose oral. O teste de triagem é normalmente dado a uma mulher com 24 a 28 semanas de gravidez. Pode ser administrado mais cedo se uma mulher for considerada de alto risco, o que inclui ter mais de 35 anos, obesidade ou histórico familiar de diabetes. Se o primeiro teste de diabetes gestacional mostrar resultados anormais, o segundo teste será feito para diagnosticar o diabetes gestacional. O segundo teste, ou teste de tolerância à glicose, é necessário porque uma mulher pode ter resultados anormais no teste de triagem, mas na verdade não tem diabetes gestacional.
O primeiro passo no diagnóstico do diabetes gestacional é que uma mulher faça um teste de triagem oral. Não é necessário jejum para esta etapa, e o processo leva cerca de uma hora. A mulher grávida bebe um líquido com cerca de 50 gramas de glicose, que geralmente tem gosto de refrigerante doce e não carbonatado. Um possível efeito colateral da bebida é náusea e, se ocorrer vômito, o teste de diabetes gestacional deverá ser retomado em outro dia. Aproximadamente uma hora depois de beber o líquido, a mulher grávida terá sangue colhido do braço para testar seu nível de açúcar no sangue, o que mostrará quanto da glicose foi metabolizada pelo corpo.
O nível de açúcar no sangue é medido em miligramas de glicose por decilitro de sangue (mg / dL). Os resultados considerados anormais para o teste de triagem podem variar de médico para médico, mas geralmente 140 a 200 mg / dL indicam que o segundo teste de diabetes gestacional deve ser realizado. Alguns médicos consideram anormal um valor tão baixo quanto 130 mg / dL para detectar diabetes gestacional em mais mulheres. Se os resultados do teste de triagem forem superiores a 200 mg / dL, muitos médicos diagnosticarão uma mulher com diabetes gestacional sem ter que fazer o segundo teste devido ao nível extremamente alto de açúcar no sangue.
Se o segundo teste de diabetes gestacional for considerado necessário, a mulher geralmente fará o teste de tolerância à glicose por mais tempo, que leva cerca de três horas. Nos três dias anteriores ao teste, ela deve comer pelo menos 150 gramas de carboidratos, além de sua dieta normal. O jejum é necessário por oito horas antes do teste, embora pequenos goles de água sejam permitidos.
O teste de tolerância à glicose começa com a coleta de sangue de uma mulher grávida para registrar seu nível de açúcar no sangue após o jejum. Em seguida, ela beberá um líquido com cerca de 100 gramas de glicose, mais concentrado do que a bebida de glicose no teste de triagem anterior. A cada hora, durante as próximas três horas, será coletado sangue de seu braço para verificar o nível de açúcar no sangue.
Níveis anormais de açúcar no sangue para o teste de tolerância à glicose são comumente considerados 180 mg / dL ou mais depois de esperar uma hora, 155 mg / dL ou mais após duas horas e 140 mg / dL ou mais após três horas. Se apenas um dos exames de sangue mostrar números anormais, uma mulher poderá precisar ser testada novamente mais tarde, durante a gravidez. Se dois ou mais exames de sangue tiverem níveis anormais de glicose, a gestante será diagnosticada com diabetes gestacional.