Co je Keratosis Follicularis?
Keratosis follicularis je vzácné onemocnění, které způsobuje rozsáhlé kožní léze a štěpení nehtů. Je to genetická porucha, která se obvykle objevuje během dospívání nebo v ranné dospělosti. Během odlesku se na kůži vyvinou tvrdé, mastné žluté nebo hnědé skvrny, které mohou vydávat silný zápach. Většina případů keratózy follicularis je relativně malá a nezpůsobuje žádné zdravotní problémy nad rámec svého fyzického vzhledu. Dermatolog může obvykle zkrátit průběh epizody topickými léky a klinickými dermabraze.
Nedávné genetické studie dokázaly určit genetickou mutaci, která způsobuje keratosis follicularis. Dítě pravděpodobně dědí poruchu, pokud jeden nebo oba rodiče mají mutovanou kopii genu ATP2A2. Vadný gen ovlivňuje schopnost buněk kůže a nehtů pevně se spojit a držet pohromadě.
Keratóza follicularis kožní vyrážka se může objevit kdekoli na těle, ale nejčastěji se vyskytuje na hrudi, obličeji, krku nebo zádech. Mohou být také ovlivněny oblasti, které jsou náchylné k hromadění potu a podráždění, jako jsou slabiny, podpaží a hýždě. Léze jsou obvykle tvrdé a bradavice podobné a nezasvěcují ani nezpůsobují bolest. Pokud se jedná o prsty nebo nehty, často praskají a odbarvují. Velmi zřídka se u pacientů vyskytují léze nebo abscesy na sliznicích v jejich nosních dírkách, ústech a krku.
Keratosis follicularis je velmi vzácný, ale jeho prezentace je tak jedinečná, že většina dermatologů může tento stav snadno diagnostikovat. Lékař se může rozhodnout odebrat biopsii kůže pro mikroskopickou analýzu. Jakmile je diagnóza potvrzena, dermatolog může vysvětlit poruchu a nabídnout radu, jak ji nejlépe udržet pod kontrolou.
Většina pacientů s mírnými kožními problémy a občasnými vzplanutími nevyžaduje agresivní léčbu. Pravidelné používání hydratačních krémů a použití opalovacího krému před odchodem venku může obvykle zabránit opakujícím se epizodám. Kromě toho dermatologové doporučují nosit prodyšné, volné oblečení, aby se zabránilo hromadění potu a podráždění, které by mohlo způsobit vzplanutí. Poškrábání nebo sbírání kožních lézí se nedoporučuje, aby se snížila šance na sekundární bakteriální infekci.
Pokud se u osoby vyskytnou rozšířené nebo časté kožní problémy, může mu být předepsán topický krém s vysokou pevností. Klinický postup zvaný dermabraze, který zahrnuje ruční stírání vnějších vrstev tvrdých lézí, může pomoci zkrátit dobu hojení na velkých skvrnách kůže. Při problémech s nehty jsou obvykle ústní a lokální léky obsahující retinoidy obvykle účinné při posilování nehtů. Se správným řízením a pravidelnými kontrolami může většina lidí mezi světlicemi chodit několik let.