O que é queratose folicular?
A queratose folicular é uma doença rara que causa lesões na pele e rachaduras nas unhas. É um distúrbio genético que geralmente surge durante a adolescência ou o início da idade adulta. Durante uma crise, desenvolvem-se na pele manchas duras, oleosas, amarelas ou marrons, que podem emitir um odor forte. A maioria dos casos de queratose folicular é relativamente pequena e não causa problemas de saúde além da aparência física. Um dermatologista geralmente pode encurtar o curso de um episódio com medicamentos tópicos e técnicas clínicas de dermoabrasão.
Estudos genéticos recentes têm sido capazes de identificar a mutação genética que causa a queratose folicular. Uma criança provavelmente herdará o distúrbio se um ou ambos os pais possuírem uma cópia mutada do gene ATP2A2. Um gene defeituoso afeta a capacidade das células da pele e das unhas de se unirem e se manterem juntas.
Uma erupção cutânea com queratose folicular pode aparecer em qualquer parte do corpo, mas é mais comum no peito, rosto, pescoço ou costas. Áreas suscetíveis ao acúmulo de suor e irritação, como virilha, axilas e nádegas, também podem ser afetadas. As lesões são tipicamente duras e semelhantes a verrugas, e não coçam ou causam dor. Quando os dedos ou as unhas dos pés estão envolvidos, eles freqüentemente quebram e descolorem. Muito raramente, os pacientes também apresentam lesões ou abscessos nas mucosas das narinas, bocas e gargantas.
A queratose folicular é muito rara, mas sua apresentação é tão única que a maioria dos dermatologistas pode diagnosticar facilmente a doença. Um médico pode decidir coletar uma biópsia de pele para análise microscópica. Uma vez confirmado o diagnóstico, o dermatologista pode explicar o distúrbio e oferecer conselhos sobre como melhor mantê-lo sob controle.
A maioria dos pacientes com problemas de pele leves e crises pouco frequentes não precisa de tratamento agressivo. O uso regular de loções hidratantes e a aplicação de filtro solar antes de sair para o exterior geralmente podem impedir episódios recorrentes. Além disso, os dermatologistas recomendam usar roupas folgadas e respiráveis para ajudar a evitar o acúmulo de suor e a irritação que podem desencadear um surto. Coçar ou arranhar lesões cutâneas é desencorajado para reduzir as chances de uma infecção bacteriana secundária.
Se uma pessoa tiver problemas de pele generalizados ou frequentes, pode ser prescrito um creme tópico de alta resistência. Um procedimento clínico chamado dermoabrasão, que envolve a raspagem manual das camadas externas das lesões duras, pode ajudar a reduzir o tempo de cicatrização em grandes manchas de pele. Para problemas nas unhas, medicamentos orais e tópicos contendo retinóides geralmente são eficazes no fortalecimento das unhas. Com um gerenciamento adequado e exames regulares, a maioria das pessoas consegue passar vários anos entre as crises.