Co je nestabilita kolene?
Nestabilita kolene, také nazývaná ustupování, se týká subluxace kolene nebo abnormálního otevření během určitých činností. Nestabilita kolene je obvykle spojena s chronickým nebo akutním poškozením vazů nazývaných přední zkřížený vaz a střední vazinový vaz. Trhliny slz, které mohou způsobit nestabilitu kolen, mohou být způsobeny kroucením nebo otáčením takovým způsobem, že se iniciuje slza v předním zkříženém vazu.
Mnoho lidí předpokládá, že když zakoušejí koleno, způsobí to, že zažívají skutečnou nestabilitu kolena. Nejčastěji tomu tak není. Když si pacienti stěžují na vzpěru kolen, když chodí, obvykle popisují patellofemorální dysfunkci, a nikoli nestabilitu kolena. Ačkoli symptomy mohou být podobné, ovlivněné struktury se liší.
Léčba nestability kolene obecně závisí na rozsahu nebo stupni nestability a na tom, zda je zranění chronické nebo akutní. Typicky lze většinu zranění 1 až 2 úspěšně léčit bez chirurgického zákroku; tato zranění jsou obvykle vazové slzy, které nejsou úplné. Většina zranění kolen 3. stupně je klasifikována jako úplné slzy. Zranění 3. stupně obvykle způsobující nestabilitu kolen obvykle vyžadují chirurgickou rekonstrukci nebo opravu.
Mírná až střední zranění kolene, která způsobují nestabilitu, lze léčit protizánětlivými léky. S otokem jsou často spojeny problémy s koleny a bolest. Protizánětlivé léky jsou nejen účinné při léčení zánětů nebo otoků, ale jsou také účinnými látkami proti bolesti. U pacientů, kteří nemohou tyto léky užívat, je možné užívat analgetika na předpis nebo volně prodejná analgetika. I když nejsou účinné při léčbě otoků, mohou pomoci zmírnit bolest.
K diagnostice nestability kolene obvykle lékař požádá pacienta, aby chodil a narovnal a ohnul koleno. Lékař pak může prohmatat nebo cítit kolenní kloub a okolní oblast, aby určil, zda je nevyváženost kostí nebo zda jsou svaly slabé. Někdy budou rentgenové snímky odebrány, aby se zjistilo, zda je kolenní kloub správně zarovnaný.
Pokud se zjistí, že je koleno dislokováno, může být nutné jej vrátit zpět do správné polohy. Lékař může mnohokrát ručně vyvíjet jemný tlak na koleno a tlačit ho zpět do správného zarovnání. Tento postup, kromě posilovacích cvičení a použití stabilizační vzpěry, může být účinný při zmírnění příznaků uvolnění kolena. Při řádné a účinné léčbě se pacientovi často dostane úlevy během jednoho až tří měsíců.