Che cos'è l'instabilità del ginocchio?
L'instabilità del ginocchio, chiamata anche cedimento, si riferisce alla sublussazione del ginocchio, o apertura anormale, durante determinate attività. Tipicamente, l'instabilità del ginocchio è correlata a una lesione cronica o acuta dei legamenti chiamata legamento crociato anteriore e legamento collaterale mediale. Le lacrime dei legamenti che possono causare instabilità del ginocchio possono essere causate da torsioni o girature in modo tale da iniziare una lacrima nel legamento crociato anteriore.
Molte persone assumono che quando sperimentano un ginocchio cedendo il passo che stanno vivendo la vera instabilità del ginocchio. Molto spesso, non è così. Quando i pazienti si lamentano della flessione del ginocchio quando camminano, di solito descrivono la disfunzione rotulea-femorale e non l'instabilità del ginocchio. Sebbene i sintomi possano essere simili, le strutture interessate differiscono.
In generale, il trattamento dell'instabilità del ginocchio dipende dall'entità o dal grado di instabilità e dal fatto che la lesione sia cronica o acuta. In genere, la maggior parte delle lesioni di grado 1-2 può essere trattata con successo senza intervento chirurgico; queste lesioni sono di solito lacrime ai legamenti che non sono complete. La maggior parte delle lesioni al ginocchio di grado 3 sono classificate come lacrime complete. Di solito, le lesioni di grado 3 che causano l'instabilità del ginocchio richiedono in genere ricostruzione o riparazione chirurgica.
Le lesioni al ginocchio da lievi a moderate che causano instabilità possono essere trattate con farmaci antinfiammatori. Spesso, problemi al ginocchio e dolore sono associati a gonfiore. I farmaci antinfiammatori non sono solo efficaci nel trattamento dell'infiammazione o del gonfiore, ma sono anche efficaci antidolorifici. Nei pazienti che non possono assumere questi farmaci, possono essere presi analgesici da prescrizione o da banco. Sebbene non siano efficaci nel trattamento del gonfiore, possono aiutare ad alleviare il dolore.
In genere, per diagnosticare l'instabilità del ginocchio, il medico chiederà al paziente di camminare, raddrizzare e flettere il ginocchio. Il medico può quindi palpare o sentire la rotula e l'area circostante per determinare se è presente un disallineamento osseo o se i muscoli sono deboli. A volte, verranno prese le radiografie per determinare se la rotula è correttamente allineata.
Se si determina che il ginocchio è dislocato, potrebbe essere necessario rimetterlo nella posizione corretta. Molte volte, il medico può esercitare manualmente una leggera pressione sul ginocchio e spingerlo indietro nel giusto allineamento. Questa procedura, oltre a rafforzare gli esercizi e l'uso di un tutore per la stabilità, può essere efficace per alleviare i sintomi del cedimento del ginocchio. Con un trattamento adeguato ed efficace, il paziente riceve spesso sollievo in uno o tre mesi.