Wat is knie-instabiliteit?

Knie-instabiliteit, ook wel wijken genoemd, verwijst naar kniesubluxatie of abnormale opening tijdens bepaalde activiteiten. Kenmerkend is knie-instabiliteit gerelateerd aan een chronische of acute verwonding van ligamenten, het voorste kruisband en mediale collaterale ligament. Ligamentscheuren die knie-instabiliteit kunnen veroorzaken, kunnen worden veroorzaakt door draaien of draaien op een zodanige manier dat een scheur in het voorste kruisband ontstaat.

Veel mensen gaan ervan uit dat wanneer ze een knie-uiting ervaren, ze echte knie-instabiliteit ervaren. Meestal is dit niet het geval. Wanneer patiënten klagen over knikken van de knie tijdens het lopen, beschrijven ze meestal patellofemorale disfunctie en geen knie-instabiliteit. Hoewel de symptomen vergelijkbaar kunnen zijn, verschillen de getroffen structuren.

Over het algemeen hangt de behandeling van knie-instabiliteit af van de mate of graad van de instabiliteit en of het letsel chronisch of acuut is. Meestal kunnen de meeste verwondingen van 1 tot 2 graad met succes worden behandeld zonder chirurgische ingrepen; deze verwondingen zijn meestal ligamentische tranen die niet compleet zijn. De meeste graad 3 knieblessures worden geclassificeerd als complete tranen. Gewoonlijk vereisen graad 3 verwondingen die knie-instabiliteit veroorzaken meestal chirurgische reconstructie of reparatie.

Milde tot matige knieblessures die instabiliteit veroorzaken, kunnen worden behandeld met ontstekingsremmende medicijnen. Vaak worden knieproblemen en pijn geassocieerd met zwelling. Ontstekingsremmende medicijnen zijn niet alleen effectief bij de behandeling van ontstekingen of zwellingen, maar ze zijn ook effectieve pijnstillers. Bij patiënten die deze medicijnen niet kunnen gebruiken, kunnen recept- of vrij verkrijgbare analgetica worden gebruikt. Hoewel niet effectief bij de behandeling van zwelling, kunnen ze helpen pijn te verlichten.

Om de instabiliteit van de knie te diagnosticeren, zal de arts typisch de patiënt vragen rond te lopen en zijn knie recht te trekken en te buigen. De arts kan dan palperen of de knieschijf en het omliggende gebied voelen om te bepalen of botafwijking aanwezig is, of dat de spieren zwak zijn. Soms worden röntgenfoto's gemaakt om te bepalen of de knieschijf goed is uitgelijnd.

Als wordt vastgesteld dat de knie is ontwricht, moet deze mogelijk in de juiste positie worden teruggezet. Vaak kan de arts handmatig een zachte druk op de knie uitoefenen en deze in de juiste uitlijning terug duwen. Deze procedure, naast versterkende oefeningen en het gebruik van een stabiliteitsbrace, kan effectief zijn bij het verlichten van de symptomen van het wegvallen van de knie. Met de juiste en effectieve behandeling krijgt de patiënt vaak verlichting in één tot drie maanden.