Hva er kneinstabilitet?

Kneinstabilitet, også kalt å gi vei, refererer til subluxasjon i kneet, eller unormal åpning, under visse aktiviteter. Typisk er knestabilitet relatert til en kronisk eller akutt skade på leddbånd som kalles fremre korsbånd og medialt kollateralt leddbånd. Ligamenttårer som kan forårsake ustabilitet i kneet, kan være forårsaket av vridning eller dreining på en slik måte at det initierer en tåre i det fremre korsbåndet.

Mange antar når de opplever et kne som gir vei at de opplever ekte ustabilitet i kneet. Oftest er dette ikke tilfelle. Når pasienter klager over knekking i kneet når de går, beskriver de vanligvis patellofemoral dysfunksjon, og ikke ustabilitet i kneet. Selv om symptomene kan være like, er de berørte strukturer forskjellige.

Generelt avhenger behandling av kne-ustabilitet av omfanget eller graden av ustabiliteten og om skaden er kronisk eller akutt. Vanligvis kan de fleste skader på 1 til 2 behandles med hell uten kirurgisk inngrep; disse skadene er vanligvis leddbånd som ikke er fullstendige. De fleste kneskader av grad 3 klassifiseres som komplette tårer. Vanligvis krever grad 3-skader som forårsaker ustabilitet i kneet, kirurgisk gjenoppbygging eller reparasjon.

Mild til moderat kneskade som forårsaker ustabilitet, kan behandles med betennelsesdempende medisiner. Ofte, kneproblemer og smerter er assosiert med hevelse. Antiinflammatoriske medisiner er ikke bare effektive til behandling av betennelse eller hevelse, men de er også effektive smertestillende midler. Hos pasienter som ikke kan ta disse medisinene, kan reseptbelagte smertestillende legemidler brukes. Selv om de ikke er effektive til å behandle hevelse, kan de bidra til å lindre smerter.

For å diagnostisere ustabilitet i kneet vil legen vanligvis be pasienten om å gå rundt og rette og bøye kneet. Legen kan deretter palpere, eller kjenne kneskålen og området rundt for å avgjøre om beinfordeling er til stede, eller om musklene er svake. Noen ganger vil det bli tatt røntgenbilder for å avgjøre om kneskålen er riktig justert.

Hvis det blir bestemt at kneet er forskjøvet, kan det hende at det må settes tilbake i sin rette stilling. Mange ganger kan legen manuelt utøve forsiktig trykk på kneet og skyve det tilbake til riktig justering. Denne prosedyren, i tillegg til å styrke øvelser og bruk av en stabilitetsstag, kan være effektiv for å lindre symptomene på kneets vei. Med riktig og effektiv behandling får pasienten ofte lettelse i løpet av en til tre måneder.