Co je to syndrom aspirace meconium?
Syndrom aspirace meconia je respirační porucha, která postihuje asi pět procent novorozenců po celém světě. Vyskytuje se, když dítě vdechuje stolici známou jako meconium před, během nebo bezprostředně po narození. K onemocnění může přispět řada faktorů, včetně diabetu a vysokého krevního tlaku v matce, dlouhého, obtížného porodu nebo různých typů trápení plodu. Syndrom aspirace meconium může vést ke změně barvy kůže, obtížným dýcháním, zpomalení srdeční frekvence a možná i smrti, pokud není ihned rozpoznána a léčena. Když jsou lékaři schopni identifikovat a léčit příznaky, většina dětí se dokáže zotavit za dva až čtyři dny bez dlouhodobých zdravotních problémů.
Nenarozené děti dostávají výživu z plodové vody, bílkoviny bohaté na tekutinu produkovanou v lůně, která je spolknuta a vdechována. Požitá plodová voda je zpracována a vytlačena jako meconium, vodnaté stoličky, které jsou bez zápachu a obvykle neškodné pro matku a dítě. Problémy nastanou, pouze pokud se meconium smíchá se zdravou plodovou vodou a znovu se nadechne. Nadměrné množství meconia v plicích může blokovat průchody vzduchu, snížit hladinu kyslíku v krvi a způsobit vážné záněty a podráždění.
Dítě, které trpí syndromem aspirace meconium, obvykle vykazuje několik příznaků, včetně rychlého, mělkého dýchání a zelené nebo modré zabarvení kůže. Mnoho dětí kulhá nebo má potíže s pohybem kvůli jejich namáhavému dýchání. Mezi další ukazatele nadměrných hladin meconia patří přítomnost zbarvené nebo silné plodové vody při narození. Lékaři mohou zkontrolovat příznaky syndromu aspirace meconium u nenarozeného dítěte pomocí monitoru plodu, zařízení, které sleduje změny srdeční frekvence. Porodník může po narození diagnostikovat poruchu posloucháním plic novorozence stetoskopem, kontrolou neobvyklých zvuků nebo jiných příznaků obstrukce dýchacích cest. Lékař může také provést analýzu krve k detekci nízkých hladin kyslíku nebo rentgenovat hrudní kojence, aby vyhledal překážky plic.
Lékař nebo sestra se obvykle snaží zmírnit příznaky odsáváním nadměrného meconia z postižených plic dítěte pomocí endotracheální trubice. Některé děti potřebují dýchací přístroje, které pomáhají regulovat jejich dýchací systém nebo antibiotika, aby zabránily infekcím fekálií. Dítě, které není léčeno okamžitě, je vystaveno riziku zánětu plic nebo trvalému poškození mozku. Prognóza dětí, které jsou léčeny syndromem aspirace meconium, je však obecně velmi dobrá; většina jedinců nemá žádné trvalé problémy s plicemi ani jiné negativní účinky na zdraví.