Co je to metastatický renální buněčný karcinom?

Adenokarcinom je rakovina, která se obvykle vyskytuje ve výstelce orgánů. Když jsou rakovinové buňky poprvé nalezeny ve zkumavkách ledvin, nazývá se to karcinom ledvinových buněk nebo metastatický karcinom ledvin. Metastatický označuje snadnost, s jakou se tato rakovina může rozšířit do dalších částí těla, ačkoli mnoho lidí má štěstí, že tuto rakovinu nalezlo před výskytem metastáz a má mnohem vyšší míru přežití. To platí o mnoha rakovinách; dřívější diagnóza vede k příznivějšímu výsledku.

Existuje mnoho možných rizikových faktorů a příčin metastatického karcinomu ledvin. Obecně je tato forma rakoviny ledvin nejčastější u mužů ve věku nejméně 50 let. Zdá se také, že má vyšší prevalenci u lidí s vysokým krevním tlakem, kuřáků, lidí s nadváhou a lidí, kteří jsou pravidelně vystaveni určitým chemikáliím, jako je kadmium a azbest. Existují určitá onemocnění, která předurčují lidi k metastatickému renálnímu karcinomu, včetně dědičného papilárního renálního karcinomu a zděděné Von Hippel-Lindauovy choroby, které mohou způsobit růst nádoru v mnoha různých oblastech těla.

Určitě by bylo užitečné, kdyby metastatický karcinom ledvin měl vždy okamžité příznaky, když nádor začne růst, ale nemusí to nutně. Jak se rakovina vyvíjí, symptomy se často začínají objevovat, obvykle zahrnují přítomnost krve v moči a změnu barvy moči, která může být růžová nebo „cola-color“ brown. Lidé mohou také pociťovat nějakou bolest v zádech, zejména pouze na jedné straně a umístěnou přímo pod hrudní koš. Když nemoc začne postupovat, často dochází k dramatickému úbytku hmotnosti. Mezi další příznaky, které si lidé mohou všimnout, patří růst jediného varlat, únava, zácpa, bledá kůže a horečka.

Pokud lidé mají podezření na tuto rakovinu nebo vidí své lékaře kvůli přítomnosti příznaků, jako jsou právě popsané, mohou očekávat různé typy testování. To by mohlo zahrnovat laboratorní analýzu krve a moči a skenování oblasti ledvin pomocí ultrazvuku a pravděpodobné počítačové axiální tomografie (CAT nebo CT). Pokud a kdy je diagnostikován metastatický karcinom ledvin, musí lékaři určit, zda došlo k metastázování, a mohou zvětšit oblast těla, kterou skenují, a použít jiné nástroje, jako je rentgenové a magnetické rezonance (MRI). pokud se rakovina přesunula jinam. To pomáhá určit průběh léčby.

V raných stádiích je metastazující renální buněčný karcinom obvykle léčen agresivně s odstraněním postižené ledviny a lékaři mohou doporučit odstranění části močového měchýře. Navíc jsou pacientům obvykle podávány léky, které mohou blokovat růst rakoviny. Většina lidí nedostává radiační terapii pro tento stav a pouze někteří podstoupí chemoterapii; žádná z těchto metod není považována za zvláště účinnou při léčbě tohoto typu rakoviny ledvin.

Lékaři našli jistý úspěch pomocí imunoterapie k léčbě rakoviny ledvin. Při tomto typu léčby, nazývané také biologická terapie, se pacientovi podávají látky, které jsou určeny k posílení jeho vlastního imunitního systému a pomáhají tělu bojovat s rakovinou. Imunoterapie může mít velmi závažné vedlejší účinky, ale někteří pacienti, kteří tolerovali léčbu, prošli dlouhodobou remisí. Dva léky, které byly nejúspěšněji použity k léčbě tohoto typu rakoviny, jsou interferon alfa (IFNa) a interleukin-2 (IL-2).

Pokud je metastatický karcinom ledvin zaznamenán brzy, má léčba podle nejoptimističtějších odhadů obvykle 75% míru přežití na pětileté hranici a pokračující výzkum tohoto stavu může tuto statistiku časem změnit. Bohužel 95-85% lidí nežije pět let, pokud rakovina metastázuje do jiných částí těla. Stále existuje naděje, že zlepšené léčebné metody pozitivně ovlivní míru přežití u těch, kteří mají pokročilejší nebo agresivnější onemocnění.