Vad är metastaserande njurcellscancer?

Ett adenokarcinom är en cancer som vanligtvis finns i ett organs foder. När cancerceller först hittas i njurens rör, kallas detta njurcellscarncinom eller metastaserande njurcellscancer. Metastatisk hänvisar till den lätthet med vilken denna cancer kan spridas till andra delar av kroppen, även om många människor är lyckliga att få denna cancer före metastas och som har en mycket högre överlevnadsgrad. Detta gäller för många cancerformer; tidigare diagnos tenderar att leda till ett gynnsammare resultat.

Det finns många möjliga riskfaktorer och orsaker till metastaserande njurcellscancer. I allmänhet är denna form av njurcancer vanligast hos män som är minst 50 år gamla eller äldre. Det verkar också ha en högre frekvens bland personer med högt blodtryck, rökare, personer som är överviktiga och de personer som utsätts för vissa kemikalier regelbundet, som kadmium och asbest. Det finns vissa sjukdomar som predisponerar människor också för metastaserande njurcellscarcinom, inklusive ärftlig papillär njurcellscarcinom och den ärvda Von Hippel-Lindau-sjukdomen, vilket kan orsaka tumörtillväxt i många olika områden i kroppen.

Det skulle säkert vara till hjälp om metastaserande njurcellscarcinom alltid hade omedelbara symtom när en tumör börjar växa, men det behöver inte nödvändigtvis. När cancer utvecklas börjar symtomen ofta dyka upp, vanligtvis inklusive närvaro av blod i urinen och missfärgning av urinen, som kan vara rosa eller en "cola-färgad" brun. Människor kan också uppleva en del smärta i ryggen, speciellt endast på ena sidan och som ligger direkt under revbenet. När sjukdomen börjar utvecklas inträffar ofta dramatisk viktminskning. Andra symtom som människor kan notera inkluderar tillväxt av en enda testikel, trötthet, förstoppning, blek hud och feber.

Om människor misstänker denna cancer eller se sina läkare på grund av förekomsten av symtom som de just beskrivna, kan de förvänta sig olika typer av tester. Detta kan inkludera laboratorieanalys av blod och urin, och genomsökningar av njurområdet med ultraljud och troligt datoriserad axiell tomografi (CAT eller CT). Om och när metastaserande njurcellscarcinom diagnostiseras, måste nästa läkare bestämma om metastaser har inträffat, och de kan förstora området på kroppen de skannar och använde andra verktyg som röntgen och magnetisk resonansavbildning (MRI) för att bestämma om cancern har flyttat någon annanstans. Detta hjälper till att bestämma behandlingsförloppet.

I tidiga stadier behandlas metastaserande njurcellscarcinom vanligtvis aggressivt med avlägsnande av den drabbade njuren, och läkare kan också rekommendera att ta bort en del av urinblåsan. Dessutom ges patienter vanligtvis mediciner som kan blockera cancertillväxt. De flesta människor får inte strålterapi för detta tillstånd, och bara vissa kommer att genomgå kemoterapi; ingen av dessa metoder bedöms vara särskilt effektiv vid behandling av denna typ av njurcancer.

Läkarna har funnit en viss framgång med immunterapi för att behandla njurcellscancer. Vid denna typ av behandling, även kallad biologisk terapi, ges en patient ämnen som är utformade för att öka sitt eget immunsystem och hjälpa kroppen att bekämpa cancer. Immunterapi kan ha mycket allvarliga biverkningar, men vissa patienter som har tolererat behandlingen har gått i långvarig remission. Två läkemedel som har använts mest framgångsrikt för att behandla denna typ av cancer är interferon alfa (IFNa) och interleukin-2 (IL-2).

Om metastaserande njurcellscarcinom märks tidigt, kan behandling i de mest optimistiska uppskattningarna vanligtvis ha en överlevnadsgrad på 75% vid femårsperiod, och fortsatt forskning om detta tillstånd kan ändra denna statistik över tid. Tyvärr lever 95-85% av människorna inte vid fem år om cancer kan metastasera till andra delar av kroppen. Det finns fortfarande hopp om att förbättrade behandlingsmetoder positivt påverkar överlevnadsnivån hos dem som har en mer avancerad eller aggressiv sjukdom.