Co je Metatarsus Valgus?
Metatarsals je pět dlouhých kostí lokalizovaných mezi tarsus, sedm kostí, které tvoří kotník, a spojovat dolní nohu s nohou a phalanges nebo kosti prstů. Metatarsus valgus je stav, kdy celá tato část nohy je posunuta nebo otočena směrem ven od těla. Pata se však také nazývá patnáct, zůstává ve své správné poloze.
Obvykle vrozená deformita, která se vyskytuje před porodem nebo těsně po něm, může metatarsus valgus ovlivnit způsob, jakým tělo zachází se zatížením a chůzí, protože mění strukturu chodidla a zplošťuje přirozený oblouk. Když váha těla klesne na nesprávně umístěnou nohu, může odhodit rovnováhu a způsobit bolesti, které mohou vyzařovat přes kotníky, nohy, boky a dokonce i záda. V extrémních případech může metatarsus valgus způsobit stav zvaný dysplazie kyčle, ve kterém se kyčelní kloub zkreslí, což způsobuje problémy s nohou, kterou se může při pokusu o krok otáčet.
Malformace kostí nohou známých jako metatarsus valgus může také ovlivnit prsty na nohou a způsobit stav známý jako hallux valgus, kde se velký prst posune do druhého prstu. To může také změnit dynamiku normální posloupnosti chůze na patě a způsobit problémy s rovnováhou. Bolest může vyzařovat z prstů v důsledku tlaku prvního špičky směřujícího dolů na zbývající prsty na nohou.
Léčba metatarsus valgus závisí na závažnosti posunutých kostí nohou. V mírných případech je neobvyklá poloha chodidla snadno přesunuta do normálnější polohy pasivním strečinkem, což je technika, při které nedochází k aktivní kontrakci svalů připojených k kostem. Ortotika nošená uvnitř obuvi může pomoci upravit deformitu u mírně postižených pacientů. Spolu s pravidelnou protahovací rutinou může tato metoda přenést kosti zpět na místo a zmírnit pohyb, rovnováhu a bolest.
Ve vážnějších případech, zejména když jsou kosti pevně fixovány a nemohou být přesunuty do normální polohy, může být vyžadováno odlévání, aby byly kosti umístěny na jejich přirozené místo. Noha je natažena o několik stupňů blíže k normálnímu a odlitek procházející kolem kolena je aplikován po dobu až dvou týdnů. Tento proces se opakuje několikrát, dokud noha neobnoví svůj přirozený tvar. Odlévání pro metatarsus valgus může být efektivní v prvních letech života až do věku čtyř nebo pěti let.
Pokud je odlitek neúčinný nebo je-li stav přítomen po pěti letech, může být k nápravě deformity nezbytný chirurgický zásah. Chirurgie pro metatarsus valgus obvykle zahrnuje osteotomii jedné nebo více kostí, aby se dosáhlo správné polohy. Osteotomie je postup, při kterém jsou kosti řezány, aby se změnilo jejich zarovnání.