Vad är Metatarsus Valgus?

Metatarsalerna är de fem långa benen som finns mellan tarsus, de sju benen som utgör vristen och ansluter underbenet till foten och fälgarna eller tåbenen. Metatarsus valgus är ett tillstånd där hela fotdelen flyttas eller roteras utåt från kroppen. Hälen, men även kallad kalka, förblir i sin korrekta position.

Vanligtvis en medfödd deformitet som inträffar före eller strax efter födseln kan metatarsus valgus påverka hur kroppen hanterar viktbärande och promenader när det förändrar fotens struktur och plattar den naturliga bågen. När kroppens vikt tappar på en felaktigt placerad fot kan den slänga ut balans och orsaka smärtproblem som kan stråla upp genom vrister, ben, höfter och till och med ryggen. I extrema fall kan metatarsus valgus orsaka ett tillstånd som kallas höftdysplasi, där höftleden blir förvrängd och orsakar problem för benets förmåga att svänga igenom när man försöker ta ett steg.

Missbildningen av fotbenen som kallas metatarsus valgus kan också påverka tårna och orsaka ett tillstånd som kallas hallux valgus, där stortåen skiftar in i den andra tån. Detta kan också förändra dynamiken i den normala häl-tå gångsekvensen och orsaka balansproblem. Smärta kan stråla från tårna på grund av trycket från den första tån som ligger på resten av tårna.

Behandling av metatarsus valgus beror på svårighetsgraden av de förskjutna fotbenen. I milda fall flyttas den onormala fotpositionen lätt till ett mer normalt läge genom passiv sträckning, en teknik där det inte finns någon aktiv sammandragning av musklerna fästa vid benen. En ortotisk slitna insida skor kan hjälpa till att korrigera deformiteten för lätt drabbade patienter. Tillsammans med en regelbunden sträckningsrutin kan denna metod koaxera benen på plats och underlätta rörelse, balans och smärta.

I mer allvarliga fall, särskilt när benen är fast fixerade och inte kan flyttas till ett normalt läge, kan det behövas gjutning för att ställa in benen på deras naturliga plats. Foten sträckes flera grader närmare det normala och en gjutning som sträcker sig förbi knäet appliceras i upp till två veckor. Denna process upprepas flera gånger tills foten återupptar sin naturliga form. Gjutning för metatarsus valgus kan vara effektiv under de första åren av livet fram till fyra eller fem års ålder.

Om gjutning är ineffektiv eller om tillståndet är närvarande efter fem års ålder, kan kirurgiskt ingripande vara nödvändigt för att korrigera deformiteten. Kirurgi för metatarsus valgus involverar vanligtvis en osteotomi av ett eller flera av benen för att återfå rätt positionering. En osteotomi är en procedur där benen skärs för att ändra sin anpassning.