Was ist Metatarsus Valgus?
Die Mittelfußknochen sind die fünf langen Knochen zwischen dem Fußwurzelknochen, die sieben Knochen, aus denen der Knöchel besteht, und die das Unterschenkelbein mit dem Fuß und den Phalangen oder Zehenknochen verbinden. Metatarsus valgus ist ein Zustand, bei dem dieser gesamte Teil des Fußes vom Körper weg nach außen verschoben oder gedreht wird. Die Ferse, auch Kalkane genannt, bleibt jedoch in der richtigen Position.
In der Regel handelt es sich um eine angeborene Deformität, die vor oder kurz nach der Geburt auftritt. Metatarsus valgus kann die Art und Weise beeinflussen, wie der Körper mit der Belastung und dem Gehen umgeht, da es die Struktur des Fußes verändert und das natürliche Fußgewölbe abflacht. Wenn sich das Gewicht des Körpers auf einem falsch positionierten Fuß abstützt, kann es aus dem Gleichgewicht geraten und Schmerzen verursachen, die sich über die Knöchel, Beine, Hüften und sogar den Rücken ausbreiten können. In extremen Fällen kann Metatarsus valgus eine so genannte Hüftdysplasie verursachen, bei der das Hüftgelenk verzerrt wird und die Fähigkeit des Beins, beim Versuch, einen Schritt auszuführen, durchzuschwingen, beeinträchtigt wird.
Die als Metatarsus Valgus bezeichnete Fehlbildung der Fußknochen kann auch die Zehen betreffen und einen als Hallux Valgus bezeichneten Zustand verursachen, bei dem sich der große Zeh in den zweiten Zeh verlagert. Dies kann auch die Dynamik der normalen Fersen-Zehen-Gangfolge verändern und Gleichgewichtsstörungen verursachen. Schmerzen können von den Zehen ausstrahlen, da der Druck des ersten Zehs auf die übrigen Zehen drückt.
Die Behandlung von Metatarsus valgus ist abhängig von der Schwere der verlagerten Fußknochen. In milden Fällen kann die abnormale Fußposition durch passives Dehnen leicht in eine normalere Position gebracht werden. Hierbei handelt es sich um eine Technik, bei der die an den Knochen befestigten Muskeln nicht aktiv kontrahiert werden. Eine Orthese, die in Schuhen getragen wird, kann dazu beitragen, die Deformität bei leicht betroffenen Patienten zu korrigieren. In Verbindung mit einer regelmäßigen Dehnungsroutine kann diese Methode die Knochen wieder an ihren Platz locken und Bewegung, Gleichgewicht und Schmerzen lindern.
In schwereren Fällen, insbesondere wenn die Knochen starr fixiert sind und nicht in eine normale Position gebracht werden können, kann ein Guss erforderlich sein, um die Knochen an ihrem natürlichen Ort zu fixieren. Der Fuß wird einige Grade näher an die Norm gedehnt und ein über das Knie hinausgehender Wurf wird bis zu zwei Wochen lang angelegt. Dieser Vorgang wird mehrmals wiederholt, bis der Fuß wieder seine natürliche Form annimmt. Das Gießen auf Metatarsus valgus kann in den ersten Lebensjahren bis zum Alter von vier oder fünf Jahren wirksam sein.
Wenn das Gießen unwirksam ist oder der Zustand nach dem fünften Lebensjahr vorliegt, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die Deformität zu korrigieren. Eine Operation bei Metatarsus valgus beinhaltet üblicherweise eine Osteotomie eines oder mehrerer Knochen, um die richtige Positionierung wiederzuerlangen. Eine Osteotomie ist ein Verfahren, bei dem die Knochen geschnitten werden, um ihre Ausrichtung zu ändern.