Co je to nummulární ekzém?

Nummulární ekzém je dermatologický stav charakterizovaný vyrážkou a kulatými skvrnami svědění, suché kůže. Počáteční počátek tohoto stavu je obvykle doložen výskytem načervenalých skvrn ve tvaru mince a blistrů naplněných tekutinou, známých jako papuly a vesikuly. Protože se tyto léze často vyvinou do prstencové formace s jasným středem, nummulární ekzém se někdy mylně vyskytuje u červů, což je plísňová infekce. Zatímco všechny formy ekzému jsou souhrnně označovány jako atopická dermatitida, nummulární ekzém je znám pod několika dalšími jmény. Patří mezi ně diskoidní ekzém, ekzémová dermatitida a nummulární dermatitida.

I když tento konkrétní typ kožní poruchy je charakteristický vzhledem k ostatním, které spadají do kategorie ekzémů, společně sdílejí jednu společnou vlastnost - příčinou je záhada. Je však známo, že nummulární ekzém není výsledkem dědičnosti, alergie nebo plísňové infekce, ani není nakažlivý. Jeho postup mezi jednotlivci se však může velmi lišit. Ve skutečnosti může jedna osoba utrpět ohnisko pouze jedné nebo dvou lézí po dobu pouhých několika týdnů, zatímco jiné mohou mít několik lézí, které přetrvávají roky. Navíc existuje vždy možnost opakovaného výskytu u každého pacienta.

Nummulární ekzém se může rozvinout u kohokoli v jakémkoli věku, ačkoli se nejčastěji vyskytuje u pacientů ve věku 55 až 65 let. I když je to častější u mužů, u žen může dojít k jejich prvnímu ohnisku ve věku 15 až 25 let. Nejčastěji jsou postiženy dolní končetiny, což je pozorování, které tuto podmínku získalo přezdívkou křečového ekzému. Tento stav však může zahrnovat i trup, paže a ruce.

Protože příčina numulárního ekzému není známa, neexistuje určitá léčba ani cesta k prevenci. Proto léčba spočívá v různých terapiích, aby se minimalizovaly symptomy a nepohodlí. Svědění a zarudnutí se může zlepšit při častém zvlhčování a praktikování vyhýbání se dráždivým látkám, jako je velmi horká voda, chemikálie a nepohodlné oblečení. Někteří pacienti dobře reagují na léčbu umělým ultrafialovým světlem. Záměrné a dlouhodobé vystavení přirozenému slunečnímu záření se však nedoporučuje kvůli riziku spálení sluncem.

Pro kontrolu nummulárního ekzému mohou být také použity topické nebo orální léky. V případech, kdy jsou léze „mokré“ (tj. Vytekají), mohou být podána perorální antibiotika penicilinu, jako je flucloxacillin. Antihistaminika jsou někdy užitečné při snižování svědění. Ve velmi závažných případech může být pacientovi podáván kortikosteroid (tj. Prednison) buď perorálně nebo injekcí po dobu jednoho až dvou týdnů, aby se stav dostal pod kontrolu, a následnou lokální léčbou pro pokračující léčbu.