Qu'est-ce que l'eczéma nummulaire?
L'eczéma nummulaire est une affection dermatologique caractérisée par une éruption cutanée et des plaques rondes de peau sèche et irritante. En règle générale, l'apparition initiale de cette affection est mise en évidence par l'apparition de taches rougeâtres en forme de pièces de monnaie et de cloques remplies de liquide, appelées respectivement papules et vésicules. Étant donné que ces lésions se transforment souvent en anneau avec un centre bien dégagé, l’eczéma nummulaire est parfois confondu avec la teigne, qui est une infection fongique. Bien que toutes les formes d'eczéma soient collectivement appelées dermatite atopique, l'eczéma nummulaire est connu sous plusieurs noms. Celles-ci comprennent l'eczéma discoïde, la dermatite eczémateuse et la dermatite nummulaire.
Bien que ce type particulier de trouble de la peau se distingue en apparence de ceux qui entrent dans la catégorie de l'eczéma, ils partagent collectivement un trait commun - la cause est un mystère. Cependant, il est connu que l'eczéma nummulaire n'est pas le résultat d'une hérédité, d'une allergie ou d'une infection fongique, ni qu'il soit contagieux. Sa progression entre les individus peut cependant varier considérablement. En fait, une personne peut ne souffrir que d'une ou deux lésions pendant une période de quelques semaines seulement, tandis que d'autres peuvent avoir plusieurs lésions qui persistent pendant des années. De plus, il y a toujours un risque de récurrence pour chaque patient.
L'eczéma nummulaire peut toucher n'importe qui, quel que soit son âge, bien qu'il soit plus fréquent chez les patients âgés de 55 à 65 ans. Bien que cela soit plus fréquent chez les hommes, les femmes peuvent connaître leur première épidémie entre 15 et 25 ans. Le bas des jambes est le plus souvent touché, une observation qui a valu à cette condition le surnom de eczéma variqueux. Cependant, cette affection peut également concerner le torse, les bras et les mains.
Comme la cause de l'eczéma nummulaire est inconnue, il n'existe pas de remède sûr ni de voie de prévention. Par conséquent, le traitement consiste en diverses thérapies visant à minimiser les symptômes et la gêne. Les démangeaisons et les rougeurs peuvent s'atténuer si vous hydratez fréquemment et évitez les irritants tels que de l'eau très chaude, des produits chimiques et des vêtements inconfortables. Certains patients répondent bien au traitement par la lumière ultraviolette artificielle. Toutefois, une exposition délibérée et prolongée à la lumière naturelle du soleil n’est pas recommandée en raison du risque de coups de soleil.
Les médicaments topiques ou oraux peuvent également être utilisés pour aider à contrôler l'eczéma nummulaire. Dans les cas où les lésions sont "humides" (c'est-à-dire suintantes), des antibiotiques pénicillines oraux peuvent être administrés, tels que la flucloxacilline. Les anti-histaminiques sont parfois utiles pour réduire les démangeaisons. Dans les cas très graves, le patient peut recevoir des corticostéroïdes (c'est-à-dire de la prednisone) par voie orale ou par injection pendant une à deux semaines afin de maîtriser cet état, suivis de traitements topiques permettant une prise en charge continue.