Che cos'è l'eczema nummulare?

L'eczema nummulare è una condizione dermatologica caratterizzata da un'eruzione cutanea e macchie rotonde di prurito, pelle secca. Tipicamente, l'inizio iniziale di questa condizione è evidenziato dalla comparsa di macchie rossastre a forma di moneta e vesciche piene di liquido, note rispettivamente come papule e vescicole. Poiché queste lesioni spesso si evolvono in una formazione di anello con un centro chiaro, l'eczema nummulare viene talvolta scambiato per tigna, che è un'infezione fungina. Mentre tutte le forme di eczema sono collettivamente definite dermatite atopica, l'eczema nummulare è noto con molti altri nomi. Questi includono eczema discoide, dermatite eczematosa e dermatite nummulare.

Mentre questo particolare tipo di disturbo della pelle è distintivo nell'aspetto dagli altri che rientrano nella categoria dell'eczema, condividono collettivamente un tratto comune: la causa è un mistero. Tuttavia, è noto che l'eczema nummulare non è il risultato di ereditarietà, allergia o infezione fungina, né è contagioso. Tuttavia, la sua progressione tra individui può variare notevolmente. In effetti, una persona può subire un focolaio di solo una o due lesioni per un periodo di poche settimane, mentre altre possono avere lesioni multiple che persistono per anni. Inoltre, c'è sempre la possibilità di ricorrenza per ogni paziente.

Chiunque di qualsiasi età può sviluppare eczema nummulare, sebbene sia più comunemente osservato in pazienti di età compresa tra 55 e 65 anni. Mentre è più comune negli uomini, le donne possono sperimentare il loro primo focolaio di età compresa tra 15 e 25 anni. Le gambe sono più comunemente colpite, un'osservazione che ha guadagnato questa condizione il soprannome di eczema varicoso. Tuttavia, questa condizione può coinvolgere anche il busto, le braccia e le mani.

Poiché la causa dell'eczema nummulare è sconosciuta, non esiste una certa cura o percorso di prevenzione. Pertanto, il trattamento consiste in varie terapie per ridurre al minimo i sintomi e il disagio. Il prurito e il rossore possono migliorare con frequente idratazione e pratica evitando sostanze irritanti, come acqua molto calda, sostanze chimiche e indumenti scomodi. Alcuni pazienti rispondono bene al trattamento con luce ultravioletta artificiale. Tuttavia, si sconsiglia un'esposizione deliberata e prolungata alla luce solare naturale a causa del rischio di scottature.

I farmaci topici o orali possono anche essere usati per aiutare a controllare l'eczema nummulare. Nei casi in cui le lesioni siano “bagnate” (cioè trasudanti), possono essere somministrati antibiotici per la penicillina per via orale, come la flucloxacillina. Gli antistaminici sono talvolta utili per ridurre il prurito. In casi molto gravi, al paziente possono essere somministrati corticosteroidi (cioè prednisone) per via orale o per iniezione per una o due settimane per tenere sotto controllo la condizione, seguiti da trattamenti topici per la gestione continua.