Co je pankreatická fibróza?
Slinivka je žláza, která se nachází nad tenkým střevem a za dolním žaludkem. Kromě produkce inzulínu, který tělo potřebuje ke zpracování cukru, pankreas také produkuje enzymy, které jsou potřebné pro trávení. Různá onemocnění nebo zranění mohou způsobit, že se v pankreatu vytvoří fibroidy nebo abnormální tkáň. Když se ve zkumavkách vytvoří fibroidy, které transportují trávicí enzymy do střeva, má to za následek stav známý jako pankreatická fibróza.
Bez správných enzymů nemohou být živiny z potravy správně absorbovány. Výsledkem je, že mnoho pacientů, kteří trpí pankreatickou fibrózou, má podváhu, i když dobře jedí. Nedostatek správné výživy může ovlivnit schopnost těla bojovat s infekcemi a udržovat konzistentní hladinu cukru v krvi. Děti, které mají pankreatickou fibrózu, mohou zakrýt růst a nemusí rozvíjet dovednosti tak rychle jako zdravé děti.
Jednou z nejčastějších příčin pankreatické fibrózy, zejména u dětí, je cystická fibróza. U pacientů s cystickou fibrózou slinivky břišní hlen ucpává kanály, které přenášejí trávicí enzymy z slinivky břišní do tenkého střeva. Tyto zátky hlenu často ztvrdnou na myomy, ačkoli vědci nesouhlasí s přesným důvodem změny.
Mezi dospělými může mnoho stavů způsobit pankreatickou fibrózu, ale nejčastější je pankreatitida. Pankreatitida nastává, když se enzymy, které se normálně stanou aktivními, dokud nedosáhnou střeva, stanou aktivními, zatímco jsou stále uvnitř pankreatu. Slinivka se stává podrážděnou a zanícenou a může se tvořit jizvová tkáň nebo myomy. Mezi možné spouštěče pankreatitidy patří konzumace alkoholu, onemocnění žlučníku, zvýšená hladina vápníku v krvi, určité stavy štítné žlázy a infekce.
Fibroidy ve slinivce břišní se mohou objevit i po určitých operacích. U pacientů, kteří podstoupili chirurgickou léčbu žlučových kamenů, může být vyšší riziko, ale po jakékoli břišní operaci se může vyvinout pankreatické myomy. Poranění břicha, jako například ta, která se mohou objevit při automobilové nehodě, může také vést k pankreatické fibróze.
Mezi příznaky pankreatické fibrózy patří nevysvětlitelný úbytek na váze, bolest v horním břiše, poruchy trávení a páchnoucí olejovitá stolice. U některých pacientů se také může vyskytnout nevolnost nebo zvracení. Bolest by se mohla po jídle zhoršit nebo by se mohla zdát, že se nachází v zádech.
Před provedením diagnózy pankreatické fibrózy může lékař objednat jeden nebo více testů. Vzorky stolice lze testovat, aby se zkontrolovala hladina tuku, aby se zjistilo, zda jsou živiny správně absorbovány. Krevní testy mohou odhalit, že pankreas produkuje nadměrné množství enzymů. Zobrazovací techniky, jako je ultrazvuk, zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a skenování pomocí počítačové tomografie (CT), se někdy používají k tomu, aby zdravotníkovi poskytly nechirurgický pohled na slinivku břišní.