Co je syndrom posturální ortostatické tachykardie?

Syndrom posturální ortostatické tachykardie (POTS) je stav charakterizovaný symptomy, které se vyskytují, když se pacient postaví z klidové polohy. Při vstávání osoba pociťuje závratě nebo mdloby a nadměrnou srdeční frekvenci. Vědci úplně nechápou, co způsobuje POTS, a léčba se liší v účinnosti.

Když člověk stoupá z horizontální do vertikální polohy, gravitace způsobí, že se krev rychle pohybuje dolů směrem k dolní části těla a srdce musí kompenzovat tento náhlý posun, aby udržel krevní tlak a zásobil mozek kyslíkem. Jedním z hlavních příznaků syndromu posturální ortostatické tachykardie je ortostatická nesnášenlivost, při které se tělo nedokáže adekvátně přizpůsobit této změně a krev se vrací do horní části těla výrazně nižší rychlostí, než by měla. V důsledku toho je snížen průtok krve do mozku a osoba s POTS se může cítit bezhlavě, zažívat rozmazané vidění nebo vidění skvrny nebo mdnout při vstávání.

Kromě toho u osoby se syndromem posturální ortostatické tachykardie dochází ke zvýšení srdeční frekvence o 30 nebo více dalších tepů za minutu, než je obvyklé, nebo přetrvávající srdeční frekvence o více než 120 tepů za minutu po dobu 10 minut nebo déle po vstávání. Tato tachykardie je výsledkem toho, že se srdce snaží kompenzovat nízký přísun krve do mozku. Pocit závodní srdce může být doprovázen pocením a pocity úzkosti.

Syndrom posturální ortostatické tachykardie se vyskytuje nejčastěji u žen, i když muži mohou trpět také POTS. V některých případech je posturální ortostatický syndrom tachykardie vyvolán událostí, jako je chirurgický zákrok, těhotenství, fyzické trauma, nemoc nebo menstruační období. Může se také vyskytovat nezávisle na jiných podmínkách.

Mezi některé faktory, které mnozí zvyšují frekvenci epizod POTS, patří dehydratace, konzumace alkoholu, dlouhodobé sezení nebo stání, extrémní horko a léky. Zvýšení příjmu soli a udržení dostatečné hydratace může zvýšit krevní tlak a zmírnit příznaky spojené s ortostatickou intolerancí. Kompresní oděvy, jako je podpůrná hadice, mohou snížit množství krve, která proudí do dolních končetin, a snížit nároky na srdce, které vyplývají z postavení.

Syndrom posturální ortostatické tachykardie může negativně ovlivnit schopnost člověka fungovat. Může ovlivnit vše v životě člověka, od práce po hru až po rodinný život. Většina lidí, kteří trpí POTS, však v průběhu času vidí postupné zlepšování svých příznaků, pokud změní stravovací návyky a chování.