Co je pseudoexfoliační glaukom?
Pseudoexfoliační glaukom je oční porucha nalezená u lidí, kteří mají stav známý jako syndrom pseudoexfoliace. U syndromu pseudoexfoliace se hromadí proteiny v tkáních celého těla, včetně oka. Uvnitř oka jsou vločky bílkoviny uloženy kolem barevné části oka nebo duhovky a skrz struktury v přední části oční bulvy. Kolem okraje duhovky se tekutina z oka normálně vypouští přes filtr zvaný trabekulární síťovina a v pseudoexfoliačním glaukomu se to ucpává proteinovými vlákny. Protože tekutina nemůže opustit oko, zvyšuje se tlak uvnitř oční bulvy, známý jako nitrooční tlak, což vede ke vzniku stavu zvaného glaukom.
Riziko rozvoje glaukomu s pseudoexfoliací se zvyšuje s věkem a u lidí mladších 50 let je vzácné. Ačkoli je tento stav spojen s pseudoexfoliačním syndromem, pouze asi třetina lidí s tímto syndromem pokračuje v rozvoji glaukomu. U žen je větší pravděpodobnost, že ji vyvinou než muži. Mezi faktory, které zvyšují šanci na glaukom s pseudoexfoliací, patří vystavení ultrafialovému světlu a život na severu nebo ve vysoké nadmořské výšce.
Pseudoexfoliační glaukom má nejprve tendenci se vyskytovat pouze v jednom oku, ale může zahrnovat i obě oči. Nemusí existovat žádné příznaky a stav může být objeven poté, co je během očního vyšetření zaznamenán zvýšený nitrooční tlak. Tento zvýšený tlak nebo oční hypertenze je problém, protože může poškodit zrakový nerv dodávající oko, což vede ke ztrátě zraku. Když je postižené oko vyšetřeno pomocí speciálního mikroskopu, který se nazývá štěrbinová lampa, je vidět kolem okraje zornice šupinatá bílá látka, která tvoří prstenec. Někdy je vidět typický bullseye vzor, skládající se ze tří prstenů.
Možnosti léčby glaukomu pseudoexfoliace zahrnují použití léků ke snížení tlaku v oku a zabránění progresi onemocnění. Techniky, jako je argonová laserová trabekuloplastika, se používají v případech, kdy léky nefungují. V argonové laserové trabeculoplastice je laser používán ke spalování malých otvorů, které zvyšují odtok tekutiny z oka a snižují tlak uvnitř. Pokud jsou takové metody neúspěšné, někdy se používá trabekulektomie, kdy se vytvoří speciální drenážní otvor, který umožňuje tekutině vytékat z oka. Včasná detekce je důležitá a lidé se syndromem pseudoexfoliace jsou každoročně vyšetřováni očními testy, aby zkontrolovali známky glaukomu.