Co je předčasné selhání vaječníků?
Když vaječníky přestanou normálně fungovat před dosažením věku 40 let, označuje se to jako předčasné selhání vaječníků nebo primární nedostatečnost vaječníků. Vaječníky produkují hormonální estrogen. Pokud dojde k předčasnému selhání vaječníků, hladina produkovaného estrogenu klesá a vejce nemusí být uvolněna k oplodnění. V mnoha případech to vede k neplodnosti.
Předčasné selhání vaječníků se někdy může zaměnit s předčasným menopauzem. Je důležité rozlišovat mezi těmito dvěma. Pokud dojde k předčasné menopauze, ženy přestanou mít období a nejsou schopny otěhotnět. I když předčasné selhání vaječníků často vede k nepravidelnostem s menstruačním cyklem a problémům s počátkem, ženy mohou mít ještě období a otěhotnět.
Mezi příznaky společné s předčasným selháním vaječníků patří návaly horka, zmeškaná období, potíže s koncentrací a noční pocení. Některé z příznaků jsou srovnatelné s těmi, které mohou u menopauzy zažít ženy. Příznaky mohou být mírné nebo intenzivní.
U některých žen se mohou vyvinout komplikace. Když hladiny estrogenu klesají, může dojít ke ztrátě kostí. U některých žen může také dojít k depresi. U žen, které se snaží otěhotnět, mohou problémy s plodností často přispět k depresi.
Lékaři nemusí být vždy schopni zjistit, proč u některých žen došlo k primární nedostatečnosti vaječníků. U žen, které mají určité genetické stavy, jako je Turnerův syndrom, se může rozvinout předčasná ovariální nedostatečnost. U žen, které podstoupí chemoterapii, může dojít k selhání vaječníků v důsledku toxinů v drogách.
Neexistuje způsob, jak zabránit předčasnému selhání vaječníků. Lékaři nezjistili mnoho rizikových faktorů. Ženy, které mají rodinnou anamnézu tohoto stavu, jsou vystaveny vyššímu riziku. Dalším rizikovým faktorem je zvýšený věk. Ve věku 35 až 40 let se šance na rozvoj předčasného selhání vaječníků zvyšují.
Léčba stavu je zaměřena na snížení vedlejších účinků způsobených nedostatkem estrogenu. Často bude předepsána hormonální substituční terapie. Terapie může pomoci snížit riziko stavů spojených s nedostatkem estrogenu, jako je osteoporóza.
Terapie bude obvykle zahrnovat estrogen, spolu s hormonem progesteronem. Ačkoli hormonální substituční terapie může pomoci příznakům nedostatku estrogenu, neobnovuje funkci vaječníků. Dosud neexistuje žádná léčba, která by obnovila funkci vaječníků.
Malé procento žen, které mají předčasné selhání vaječníků, může otěhotnět přirozeně. Mnoho žen s tímto stavem však musí provádět jiné strategie, aby otěhotnělo. Ženy, které chtějí otěhotnět, se mohou rozhodnout použít vajíčka dárce a oplodnění in vitro.