Co je míšní šok?

Míchaný šok je reakce těla na nějaký druh traumatu nebo poranění míchy. Tento proces začíná během několika minut od zranění, ale může trvat několik hodin, než se objeví plně rozvinutý scénář. Obvykle dojde k poklesu pohybu a pocitu pod úrovní zranění.

V důsledku zranění se začíná objevovat otok. To způsobuje snížení průtoku krve, což vede ke snížení průtoku kyslíku do oblasti. Krevní cévy se také mohou zlomit, je-li zranění dostatečně závažné, což může způsobit těžké krvácení do oblasti. Tělo vykazuje sníženou schopnost regulace, proto se elektrická aktivita v oblasti snižuje a způsobuje změny v pohybu a vjemu.

Míchaný šok může také bránit nepoškozené části míchy. Obecný zánět omezuje schopnost ostatních částí míchy komunikovat s mozkem. V závislosti na závažnosti zranění může dojít ke ztrátě citlivosti, reflexů a úplné ochrnutí končetin pod oblastí poškození. Ovlivněny mohou být i jiné funkce těla, jako je například kontrola močového měchýře.

Spinální šok může trvat několik dní až několik týdnů, v závislosti na závažnosti poranění a účelnosti léčby. Pokud se neléčí, mohou se symptomy progresivně zhoršovat. Nejlepší šance na zotavení přichází s léčbou do osmi hodin po zranění. Standardní léčba zánětu nebo otoku spočívá v podávání steroidů. Steroidy mohou redukovat další poškození, které může způsobit nervovou smrt tím, že řídí otok, který přerušuje přívod krve a kyslíku do oblasti. I přes léčbu však může dojít ke zbytkové nebo dlouhodobé invaliditě.

Aby se správně diagnostikovala míšní šok, provádějí se rentgenové, CT a MRI skenování k posouzení rozsahu poškození. V případě podezření na poranění páteře může okamžitá imobilizace následovaná těmito testy snížit riziko trvalého poškození. Nestabilní poranění míchy obvykle vyžaduje chirurgický zásah, aby se získala stabilita a zabránilo se dalšímu poškození.

Nervová tkáň, která je stlačena kvůli otoku, má vysokou pravděpodobnost úplné návratové funkce, pokud je diagnostikována a léčena správně. Pokud je nerv přerušen nebo poraněn, poškození nervů bude trvalé. Jakákoli dysfunkce, která přetrvává i po šesti měsících, má vyšší výskyt trvalého stavu.

Úplné zotavení z míšního šoku obvykle využívá použití fyzických a pracovních terapeutů, protože jak hrubé, tak jemné motorické dovednosti mohou vyžadovat jemné doladění. Terapie se používá k napínání a posilování svalů ak poskytování asistenčních zařízení, jako jsou pomůcky pro chodce nebo rovnátka, aby se zlepšila celková pohyblivost. Používají se také strategie pro zvládnutí dysreflexie nebo změn v normálních reflexech a neurogenní nebo nervové bolesti často spojené se spinálním šokem, aby se co nejrychleji obnovila normální funkce.