Co je Bruceův protokol?
Protokol Bruce, vyvinutý Robertem A. Brucem, je diagnostickým testem prováděným primárně v rámci kardiologické zkoušky. Během tohoto jedinečného testu srdeční funkce jsou pacienti povinni chodit na běžícím pásu celkem 21 minut při různých rychlostech a stoupáních. Na základě tohoto vyšetření doktoři dokáží lépe detekovat nebo predikovat srdeční stavy, jako je angina pectoris a ischemická choroba srdeční.
Bruceův protokol, známý také jako zátěžová tolerance nebo zátěžové testování, se často používá k diagnostice pacientů, kteří si dříve stěžovali na bolest na hrudi nebo kteří mají v anamnéze srdeční choroby. Test je také užitečný při hodnocení nebo diagnostice plicních chorob. Zatímco jsou někdy prováděny jiné zátěžové testy, lékaři do velké míry považují Bruceho protokol za naprosto přesný nástroj pro diagnostiku kardiovaskulárních a respiračních problémů.
Během protokolu Bruce jsou pacienti testováni v sedmi různých stádiích, z nichž každé sestává ze tříminutových intervalů. V nejranějším stádiu je pacient požádán, aby chodil běžícím pásem pomalým tempem s malým sklonem, zatímco je připojen k nástrojům používaným k zaznamenávání takových životně důležitých příznaků, jako je krevní tlak a srdeční frekvence. S postupem zkoušky se sklon pomalu zvyšuje stejně jako rychlost běžeckého pásu. Celková doba strávená na Bruceově protokolu je 21 minut, pokud pacient není schopen dokončit test kvůli bolesti na hrudi, závratě, extrémní únavě nebo drastickým změnám krevního tlaku. Pokud nastane některá z těchto podmínek, zkouška se okamžitě zastaví.
Elektrokardiografy se kontrolují na konci každé fáze testu, aby se monitorovala funkce srdce, a pravidelně se vyhodnocuje také krevní tlak pacienta. Rovněž není neobvyklé, aby byl test zastaven před dokončením z důvodu zpětné vazby od lékařských nástrojů používaných k monitorování životních funkcí pacienta. I když vitální příznaky mohou naznačovat, že pacient je ve skutečném nebezpečí, pokud bude pokračovat v zátěžovém stresu, testy jsou často zastaveny z důvodu nedostatečné fyzické zdatnosti jinak zdravého pacienta, což mu doslova zakazuje fyzicky dokončit všech sedm fází protokolu Bruce.
Ať už je protokol Bruce zastaven z důvodu životních funkcí pacienta nebo fyzické neschopnosti jej dokončit, monitorování srdce a krevního tlaku pokračuje několik minut. Takoví lékaři pomáhají pochopit změny, ke kterým dochází v kardiovaskulárním systému člověka po přísném cvičení. Ihned po provedení testu mohou pacienti pociťovat závratě nebo dušnost a mohou se objevit srdeční arytmie.