Hva er Bruce-protokollen?
Bruce-protokollen ble utviklet av Robert A. Bruce, og er en diagnostisk test som administreres primært som en del av en kardiologiundersøkelse. Under denne unike testen av hjertefunksjonen er pasientene pålagt å gå på tredemølle i totalt 21 minutter med forskjellige hastigheter og stigninger. Som et resultat av denne undersøkelsen er legene bedre i stand til å oppdage eller forutsi hjerteforhold som angina og kranspulsykdom.
Bruce-protokollen, også kjent som treningstoleranse eller treningstesting, brukes ofte til å diagnostisere pasienter som tidligere har klaget på smerter i brystet eller som har hatt en hjertesykdom. Testen er også nyttig for å hjelpe til med å evaluere eller diagnostisere lungesykdommer. Mens andre treningsstresstester noen ganger blir administrert, anser leger i stor grad Bruce-protokollen som et grundig nøyaktig instrument for diagnostisering av hjerte- og luftveisproblemer.
Under Bruce-protokollen blir pasienter testet i syv forskjellige stadier, som hver består av tre minutters intervaller. På det tidligste stadiet blir en pasient bedt om å gå tredemølle i sakte tempo med mindre stigning mens han er koblet til instrumenter som brukes til å registrere viktige tegn som blodtrykk og hjertefrekvens. Når testen skrider frem, økes stigningen sakte, og også tredemøllehastigheten. Den totale tiden brukt på Bruce-protokollen er ment å være 21 minutter med mindre en pasient ikke er i stand til å fullføre testen på grunn av smerter i brystet, svimmelhet, ekstrem utmattelse eller drastiske endringer i blodtrykket. Hvis noen av disse forholdene oppstår, blir testen umiddelbart stoppet.
Elektrokardiografier sjekkes ved fullføring av hvert trinn i testen for å overvåke hjertefunksjonen, og pasientens blodtrykk blir også periodisk evaluert. Det er heller ikke uvanlig at en test blir stoppet før den er fullført på grunn av tilbakemeldingene mottatt fra de medisinske instrumentene som ble brukt for å overvåke pasientens vitale tegn. Selv om livsviktige tegn kan indikere at en pasient er i reell fare hvis du fortsetter å trene, blir tester ofte stoppet på grunn av en ellers sunn pasients mangel på fysisk form, noe som bokstavelig talt forbyr henne eller ham fra å fysisk fullføre alle syv stadier av Bruce-protokollen.
Enten Bruce-protokollen stoppes på grunn av pasientens vitale tegn eller fysiske manglende evne til å fullføre den, fortsetter overvåking av hjerte og blodtrykk i flere minutter. Slik hjelper leger å forstå endringene som skjer i en persons hjerte- og karsystem etter streng trening. I flere minutter umiddelbart etter en test, kan pasientene fremdeles føle svimmelhet eller pustebesvær, og hjerterytmier kan fortsatt oppstå.