Was ist das Bruce-Protokoll?
Das von Robert A. Bruce entwickelte Bruce-Protokoll ist ein diagnostischer Test, der hauptsächlich im Rahmen einer kardiologischen Untersuchung durchgeführt wird. Während dieses einzigartigen Herzfunktionstests müssen die Patienten insgesamt 21 Minuten mit verschiedenen Geschwindigkeiten und Steigungen auf einem Laufband laufen. Als Ergebnis dieser Untersuchung können Ärzte Herzerkrankungen wie Angina pectoris und Erkrankungen der Herzkranzgefäße besser erkennen oder vorhersagen.
Das Bruce-Protokoll, das auch als Belastungstoleranz oder Belastungstest bezeichnet wird, wird häufig zur Diagnose von Patienten verwendet, die zuvor über Brustschmerzen klagten oder in der Vergangenheit an Herzerkrankungen litten. Der Test ist auch hilfreich bei der Beurteilung oder Diagnose von Lungenerkrankungen. Während andere Belastungstests manchmal durchgeführt werden, betrachten Ärzte das Bruce-Protokoll weitgehend als ein äußerst genaues Instrument zur Diagnose von Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen.
Während des Bruce-Protokolls werden die Patienten in sieben verschiedenen Stadien getestet, die jeweils aus Intervallen von drei Minuten bestehen. Im frühesten Stadium wird ein Patient gebeten, ein Laufband langsam mit einer geringen Neigung zu gehen, während er mit Instrumenten verbunden ist, die zur Aufzeichnung von Vitalfunktionen wie Blutdruck und Herzfrequenz verwendet werden. Mit fortschreitendem Test wird die Steigung langsam erhöht, ebenso wie die Geschwindigkeit des Laufbands. Die Gesamtzeit, die für das Bruce-Protokoll aufgewendet wird, soll 21 Minuten betragen, es sei denn, ein Patient kann den Test aufgrund von Brustschmerzen, Schwindel, extremer Müdigkeit oder drastischen Blutdruckänderungen nicht abschließen. Wenn eine dieser Bedingungen eintritt, wird der Test sofort abgebrochen.
Am Ende jeder Testphase werden Elektrokardiographen überprüft, um die Herzfunktion zu überwachen, und der Blutdruck eines Patienten wird ebenfalls regelmäßig ausgewertet. Es ist auch nicht ungewöhnlich, dass ein Test aufgrund der Rückmeldungen der medizinischen Instrumente, mit denen die Vitalfunktionen eines Patienten überwacht werden, vorzeitig abgebrochen wird. Während Vitalfunktionen darauf hinweisen können, dass ein Patient bei anhaltendem Belastungsdruck in echter Gefahr ist, werden die Tests häufig aufgrund der mangelnden körperlichen Fitness eines ansonsten gesunden Patienten abgebrochen, was ihm oder ihr buchstäblich verbietet, alle sieben Phasen des Bruce-Protokolls körperlich zu absolvieren.
Unabhängig davon, ob das Bruce-Protokoll aufgrund der Vitalfunktionen oder der körperlichen Unfähigkeit eines Patienten gestoppt wird, werden die Herz- und Blutdruckwerte mehrere Minuten lang überwacht. Dies hilft Ärzten dabei, die Veränderungen zu verstehen, die nach einem harten Training im Herz-Kreislauf-System einer Person auftreten. Unmittelbar nach einem Test können die Patienten noch einige Minuten lang Schwindel oder Atemnot verspüren und es können weiterhin Herzrhythmusstörungen auftreten.