Jaké je spojení mezi endometriózou a potratem?
Lékařští vědci nejsou zcela v souladu ohledně vztahu mezi endometriózou a potratem. Některé studie naznačují, že ženy s endometriózou mají zvýšené riziko ztráty těhotenství, zejména v prvním trimestru. Jiní vědci naznačují mnohem složitější vztah, kde je pravděpodobnější, že endometrióza ztěžuje otěhotnění namísto ovlivnění skutečného výsledku těhotenství. Základní pochopení endometriózy je užitečné, ale nemusí nutně odpovídat na otázky týkající se korelace mezi endometriózou a potratem.
Ve zdravé děloze je speciální výstelka zvaná endometrium. To je v podstatě tkáň, která podporuje normální těhotenství. Při endometrióze je tato tkáň přítomna na vnější straně dělohy, obvykle pokrývající další oblasti pánevní oblasti. Přítomnost endometriální tkáně mimo dělohu může narušit fungování reprodukčního systému a může způsobit vážné komplikace, jako je silná bolest. Bez léčby se tkáň může dále šířit a zahušťovat a stav se může vyřešit pouze při menopauze. Naštěstí existují některé ošetření, které mohou tento abnormální růst tkání řešit, ale nefungují stejně dobře pro všechny ženy.
Při diskusi o vztahu mezi endometriózou a potratem lékaři naznačují, že ženy s mírnou až střední endometriózou budou s největší pravděpodobností schopny udržet zdravá těhotenství. Čím je stav závažnější, tím těžší je otěhotnět. Lékaři proto obvykle doporučují ženám s endometriózou, aby nezdržovaly početí, pokud jsou na místě svého života, kde má smysl mít dítě. Doporučení lékaře naznačuje dvě obavy týkající se souvislosti mezi endometriózou a potratem: těžké formy stavu korelují s nižší úrovní plodnosti a potenciálně vyšším rizikem potratu.
Některá rizika spojená s endometriózou a potratem mohou být zmírněna odstraněním abnormální endometriální tkáně, ale to není vždy účinné. Také endometriální tkáň může znovu růst po odstranění procedur. Ženy, které mají zájem o léčbu tohoto stavu, by měly prozkoumat všechny možné možnosti.
Jedním z důvodů, proč je stanovení jasné korelace mezi endometriózou a potratem, je obtížné, je, že potrat je velmi častý. Až 30% těhotenství končí potratem bez identifikovatelného důvodu. Ženy mohou mít kromě endometriózy také jiné rizikové faktory pro potrat. Vyšší věk, kouření, užívání některých léků a další reprodukční problémy mohou zvyšovat riziko spontánního potratu. Je někdy velmi obtížné prokázat, že za potrat je nebo byla zodpovědná pouze endometrióza.
Ženám s endometriózou se doporučuje, aby před pokusem o těhotenství vyhledaly lékařskou pomoc. Z hlediska plodnosti může léčba tohoto stavu zvýšit šanci na těhotenství. Kromě toho je těhotenství se středně těžkou až těžkou endometriózou často považováno za vyšší riziko a vyžaduje více sledování lékařem.