Vad är sambandet mellan enddometrios och missfall?

Medicinska forskare är inte helt överens om förhållandet mellan endometrios och missfall. Vissa studier tyder på att kvinnor med endometrios har en ökad risk att förlora en graviditet, särskilt i första trimestern. Andra forskare föreslår en mycket mer komplex relation, där endometrios är mer benägna att göra det svårt att bli gravid istället för att påverka det faktiska resultatet av en graviditet. En grundläggande förståelse av endometrios är användbar, men besvarar inte nödvändigtvis frågor om sambandet mellan endometrios och missfall.

I den friska livmodern finns det ett speciellt foder som kallas endometrium. Detta är väsentligen vävnad som stöder normal graviditet. Med endometrios finns denna vävnad på utsidan av livmodern och täcker vanligtvis andra områden i bäckenområdet. Närvaron av endometrial vävnad utanför livmodern kan försämra reproduktionssystemets funktion och det kan orsaka allvarliga komplikationer som svår smärta. Utan behandling kan vävnaden fortsätta att spridas och förtjockas, och tillståndet kan bara lösa vid klimakteriet. Lyckligtvis finns det några behandlingar som kan hantera denna onormala vävnadstillväxt, men de fungerar inte lika bra för alla kvinnor.

När man diskuterar förhållandet mellan endometrios och missfall föreslår läkare att kvinnor med mild till måttlig endometrios är troligt att kunna upprätthålla friska graviditeter. Ju svårare tillståndet är, desto svårare är det att bli gravid. Därför råder läkare vanligtvis kvinnor med endometrios att inte försena befruktningen, om de befinner sig på en plats i deras liv där det är vettigt att få ett barn. Läkarens råd tyder på två oro över sambandet mellan endometrios och missfall: allvarliga former av tillståndet korrelerar till lägre fertilitet och potentiellt högre missfallsrisk.

Vissa risker förknippade med endometrios och missfall kan lindras genom att avlägsna onormal endometrivävnad, men detta är inte alltid effektivt. Endometrial vävnad kan också växa igen efter förfaranden för borttagning. Kvinnor som är intresserade av att behandla detta tillstånd bör undersöka alla möjliga alternativ.

En av orsakerna till att det är svårt att upprätta en tydlig korrelation mellan endometrios och missfall är att missfall är mycket vanligt. Upp till 30% av graviditeterna slutar med missfall utan någon identifierbar orsak. Kvinnor kan också ha andra riskfaktorer för missfall, förutom att de har endometrios. Avancerad ålder, rökning, användning av vissa mediciner och andra reproduktionsproblem kan öka risken för spontan abort. Det är ibland mycket svårt att konstatera att endast endometrios är eller var ansvarig för ett missfall.

Kvinnor som har endometrios uppmanas att söka läkare innan de försöker graviditet. Från ett fertilitetsperspektiv kan behandling av tillståndet öka risken för graviditet. Dessutom anses graviditet med måttlig till svår endometrios ofta vara högre risk och kräver mer övervakning av en läkare.