Jaký je vztah mezi glaukomem a diabetem?
Glaukom je jednou ze skupiny očních chorob, které se u lidí s diabetem mohou vyvinout; katarakta a diabetická retinopatie také patří do této skupiny. Oční onemocnění je bohužel častým vedlejším účinkem diabetu a někdy může vést k úplné slepotě. Zejména vztah mezi glaukomem a cukrovkou je pro vědce zajímavý po celá léta - a v centru nějaké debaty.
Nejběžnějším typem tohoto očního onemocnění je primární glaukom s otevřeným úhlem (POAG); dlouho se věřilo, že u diabetiků se tato forma glaukomu vyvine dvakrát častěji než u nediabetiků. Stejně tak u osob, které již mají POAG, je vyšší riziko vzniku diabetu než u někoho, kdo nemá POAG. Ačkoli některý výzkum tyto tvrzení zpochybnil, stále existuje velké množství výzkumu - například zdravotní studie zdravotních sester z července 2010 -, která prokázala pozitivní souvislost mezi glaukomem a diabetem. Tato studie sledovala po dobu 20 let 76 318 žen a dospěla k závěru, že s POAG je spojena cukrovka typu II - nejčastější typ cukrovky, mírná forma, která se u dospělých postupně vyvíjí. Mnoho lékařů souhlasí, že existuje vztah mezi glaukomem a diabetem a že jeden může vést k druhému.
Mnohem vzácnější formou tohoto očního onemocnění je neovaskulární glaukom. To vždy souvisí s dalšími zdravotními stavy, zejména s cukrovkou. Ti, kteří mají diabetickou retinopatii, někdy trpí poškozením krevních cév jejich sítnice, což nutí sítnice vytvářet nové, vadné krevní cévy. Pokud se tyto nové krevní cévy spojí s duhovkou, mohou blokovat tok tekutin v očích a zvýšit na ně tlak. Tento extrémní tlak v oční tekutině je místem, kde může nastat neovaskulární glaukom.
Léčba neovaskulárního glaukomu může být obtížná, protože mnoho pacientů trpí laserovým zákrokem v naději, že se zbaví abnormálních krevních cév na duhovce. Další možností jsou implantáty, které vypouštějí přebytečnou tekutinu a snižují tlak na oční bulvy. Léčba je vždy účinnější, pokud se podniknou včasné kroky; je zásadní, aby pacienti s diabetem pravidelně podstoupili oční vyšetření, aby bylo možné v časných stádiích spatřit jakékoli oční choroby a doufejme, že se lze vyhnout dalším komplikacím, jako je ztráta zraku. Pro odhadovaných 16 milionů Američanů, kteří trpí cukrovkou, je vztah mezi glaukomem a diabetem jednou z důležitých součástí jejich lékařské péče.