Co se podílí na psychiatrické klasifikaci?

Diagnóza a léčba psychiatrických poruch má dlouhou a rozmanitou historii naplněnou živou debatou. Psychiatři používají klasifikační systémy k diagnostice a léčbě svých pacientů a teorie psychiatrické léčby se v průběhu času lišily ve své klasifikaci duševních poruch. Americká psychiatrická asociace a Světová zdravotnická organizace kategorizují otázky duševního zdraví a každý z jejich systémů sdílí některé podobné kategorie a kódy. Publikované systémy psychiatrické klasifikace jsou aktualizovány na základě nových informací a změn v psychiatrických teoriích.

Hippokrates produkoval první zaznamenaná seskupení pro psychiatrickou nemoc. Jeho systém se skládal z fobií a obav, melancholie - což byla pravděpodobně deprese - mánie, paranoia a podivně transvestismus. Základy moderní psychiatrické diagnostiky a léčby začaly na počátku 18. století. Diagnostické a statistické příručky duševních poruch (DSM) a klasifikační systémy mezinárodní klasifikace nemocí (ICD) byly vyvinuty ve 20. století a od listopadu 2011 jsou oba v procesu revize a aktualizace.

DSM, který vydává Americká psychiatrická asociace, je známý psychiatrický klasifikační systém založený na pěti hlavních oblastech nebo osách, o nichž se předpokládá, že popisují duševní poruchy. Příznaky v každé kategorii pomáhají psychiatrovi při hodnocení pacienta a stanovení diagnózy. Klinické poruchy, jako je deprese a schizofrenie, patří do jedné hlavní osy. Další hlavní skupinou jsou poruchy osobnosti a vývoje, které zahrnují narcistickou osobnost, obsedantně kompulzivní a antisociální chování a mentální retardaci. Chování vyplývající ze zdravotních stavů, jako je Alzheimerova choroba a poškození mozku, patří do jiné kategorie.

Světová zdravotnická organizace rovněž vydává systém psychiatrické klasifikace pro diagnostiku a léčbu duševních stavů. ICD, systém kateogorizace všech typů lidských chorob, využívá deset různých skupin pro analýzu duševních poruch. Tyto kategorie zahrnují biologické problémy ovlivňující duševní fungování, poruchy chování, bludné poruchy nálady, onemocnění vyplývající ze zneužívání návykových látek, mentální retardace a vývojové problémy a poruchy související se stresem.

Evoluce v psychiatrické teorii vedla k debatě o účinnosti psychiatrické klasifikace. Někteří odborníci v oboru tvrdí, že stanovení příznaků a diagnostika duševních poruch je příliš subjektivní. To může být pravda, zejména proto, že diagnóza se tak silně spoléhá na odhalení symptomů pacientem. Někteří kritici psychiatrických klasifikací tvrdí, že mohou potenciálně poškodit pacienty tím, že je nespravedlivě stigmatizují a podrobí léčbě, která nemusí být prospěšná.