Co jest zaangażowane w klasyfikację psychiatryczną?
Diagnoza i leczenie zaburzeń psychicznych ma długą i zróżnicowaną historię, wypełnioną ożywioną debatą. Psychiatrzy używają systemów klasyfikacji do diagnozowania i leczenia swoich pacjentów, a z czasem teorie leczenia psychiatrycznego zmieniały się pod względem klasyfikacji zaburzeń psychicznych. Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne i Światowa Organizacja Zdrowia klasyfikują problemy zdrowia psychicznego i każdy z ich systemów ma podobne kategorie i kody. Opublikowane systemy klasyfikacji psychiatrycznej są aktualizowane w oparciu o nowe informacje i zmiany w teoriach psychiatrycznych.
Hipokrates stworzył pierwsze zarejestrowane grupy chorób psychicznych. Jego system składał się z fobii i lęków, melancholii - która prawdopodobnie była depresją - manii, paranoi i, co dziwne, transwestytyzmu. Podstawy współczesnej diagnozy i leczenia psychiatrycznego rozpoczęto na początku 1800 roku. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM) oraz systemy klasyfikacji Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD) zostały opracowane w XX wieku, a od listopada 2011 r. Oba są w trakcie aktualizacji i aktualizacji.
DSM, wydany przez American Psychiatric Association, jest dobrze znanym systemem klasyfikacji psychiatrycznej opartym na pięciu głównych obszarach lub osiach, które, jak się uważa, opisują zaburzenia psychiczne. Objawy w każdej kategorii pomagają psychiatrze w ocenie pacjenta i postawieniu diagnozy. Zaburzenia kliniczne, takie jak depresja i schizofrenia, należą do jednej głównej osi. Inną główną grupą są zaburzenia osobowości i rozwoju, które obejmują osobowość narcystyczną, obsesyjne kompulsywne i aspołeczne zachowania, a także upośledzenie umysłowe. Zachowania wynikające z chorób, takich jak choroba Alzheimera i uszkodzenie mózgu, należą do innej kategorii.
Światowa Organizacja Zdrowia publikuje także system klasyfikacji psychiatrycznej do diagnozowania i leczenia chorób psychicznych. ICD, system kateogoralizacji wszystkich rodzajów chorób u ludzi, wykorzystuje dziesięć różnych grup do analizy zaburzeń psychicznych. Te kategorie obejmują kwestie biologiczne wpływające na funkcjonowanie psychiczne, problemy behawioralne, urojeniowe zaburzenia nastroju, choroby wynikające z nadużywania substancji, upośledzenia umysłowego i problemy rozwojowe oraz zaburzenia związane ze stresem.
Ewolucja teorii psychiatrycznej doprowadziła do debaty na temat skuteczności klasyfikacji psychiatrycznej. Niektórzy eksperci w tej dziedzinie twierdzą, że określenie objawów i diagnoza zaburzeń psychicznych jest zbyt subiektywna. Może to być prawda, zwłaszcza że diagnoza często tak bardzo opiera się na ujawnieniu przez pacjenta objawów. Niektórzy krytycy klasyfikacji psychiatrycznych twierdzą, że mogą potencjalnie wyrządzić krzywdę pacjentom poprzez niesprawiedliwe ich stygmatyzowanie i poddanie ich leczeniu, które może nie być korzystne.