Jak účinný je buprenorfin pro bolest?
Lék buprenorfin je považován za vysoce účinnou volbu pro léčbu a zvládání bolesti. Potlačuje nejen uznání bolesti mozkem, ale také způsobuje, že produkuje přírodní chemikálie, které vyvolávají pocit pohody. Také mezi jeho výhody, droga zůstává v těle déle než ostatní léky proti bolesti, než se konečně rozpadne a stane se neúčinným. Použití buprenorfinu pro bolest, které je klasifikováno jako návyková droga, může být v některých zemích regulováno odlišně. Měl by být podáván pouze pod dohledem lékaře.
Buprenorfin je silná droga odvozená ze stejné rostliny máku opiového jako mák omamný, který je ve většině částí světa nezákonný. Je podobný jinému derivátu, morfinu, ale odhaduje se, že je až 20krát silnější. Podobně jako morfin byl buprenorfin jedním z terapeutických nástrojů k léčbě závislosti na heroinu. Je dostatečně silný, aby zmírnil nebezpečně bolestivé příznaky stažení heroinu, tzv. Období „studené krůty“. Lék se vyrábí pod různými značkami, včetně Butrans®.
Opiáty jsou psychoaktivní chemikálie extrahované z rostliny opia. Vázají se s mozkovými buňkami a vytvářejí své charakteristické narkotické účinky. V laboratoři byl zpracován buprenorfin a několik dalších komerčních látek zabraňujících bolesti, aby si udržely vlastnosti potlačující bolest svých opiátů při minimalizaci jejich negativních psychologických účinků. To vysvětluje účinnost velkých dávek buprenorfinu pro bolest při podpoře detoxikace heroinu. Mírné dávky, obvykle ve formě injekčních roztoků, se používají pro akutní bolesti, které se mohou vyskytnout bezprostředně po chirurgickém zákroku.
Butrans® je dermální náplast s uvolňováním času pro léčbu chronické bolesti. Buprenorfin je obsažen v lepidle a vstřebává se pomalu kůží. Lék je tak silný, že dávka dermální náplasti může být nízká až 5 mikrogramů za hodinu. K dispozici jsou i další vyšší dávky, které umožňují lékaři dokonale zvládnout potřeby kontroly bolesti pacienta. Buprenorfin může být účinně léčen středně těžkou až těžkou chronickou bolest, jakou mohou pociťovat pacienti s terminální rakovinou.
Vedlejší účinky buprenorfinu jsou stejné jako u jiných léků odvozených podobně z opiátů rostliny máku. Často jsou hlášeny bolesti hlavy, ospalost a nevolnost. Močová retence a zácpa jsou poněkud časté. Jediným vzácným, ale potenciálně nebezpečným příznakem pro sledování je dýchací potíže. Většina mimořádných událostí souvisejících s užíváním buprenorfinu pro bolest jsou komplikace z jeho interakce s jinými drogami, zejména s alkoholem, který může být fatální kombinací.
Jedno z prvních použití buprenorfinu bylo jako uklidňující prostředek pro zvířata, jako jsou sloni. Poprvé byl komerčně využíván jako léčivo pro lidi v 80. letech. Buprenorfin pro potlačení bolesti byl zaveden v první dekádě roku 2000. Na základě lékařského předpisu a pod přísným dohledem je považován za velmi účinný. Je to však omamná látka s potenciálem návykových látek.