Jak efektivní je laktace metoklopramidu?
Většina lékařů a konzultantů kojení doporučuje, aby matky s nízkým přísunem mléka a matky s adoptivními nebo náhradními kojenci používaly kojení Metoclopramid. Několik provedených studií prokázalo významnou úroveň zvýšeného přísunu mléka a úspěch při vyvolávání laktace, když se tento lék používá. I když ne každý zdravotnický pracovník věří, že používání metoklopramidu kojení je skutečně účinné, obecně se ví, že je užitečné při zvyšování hladin prolaktinových hormonů v těle, což zase podporuje přísun mléka.
Používání metoklopramidu kojení pomáhá uvolňovat prolaktin, což je základní hormon pro produkci mléka. Není stanoveno žádné dávkování pro efektivní použití metoclopramidu kojení; běžná dávka je však obvykle 10 mg dvakrát až třikrát denně. Odstavení léku se doporučuje ke zmírnění vedlejších účinků Metoclopramidu a na pomoc tělu přizpůsobit se pokračování v dodávce mléka bez něj. Mezi vedlejší účinky Metoclopramidu patří únava, bolesti hlavy a úzkost, ale hlavním problémem jsou zvýšené šance na těžkou depresi. Ačkoli deprese je nejčastějším vedlejším účinkem u matek, které užívají tento lék, obvykle po ukončení léčby zmizí.
Většina konzultantů laktace, pediatrů a lékařů věří, že použití metoklopramidu kojení je přinejmenším přínosem. Mnoho studií, včetně studií uznaných Americkou akademií pediatrie, prokázalo významné zvýšení dodávek mléka a vytváření dodávek mléka. Prováděný výzkum ukázal, že metoklopramid významně zvýšil nabídku u žen s předčasně narozenými dětmi a žen s hormonálními stavy, jako je syndrom polycystických vaječníků (PCOS), které inhibují zásobování. Pozitivní výsledky také viděly ženy, které dříve neměly žádný přísun mléka, například adoptivní matky.
Metoklopramid je často používán ženami, které již nebo nikdy propustily prolaktin. Tyto ženy obvykle porodily, ale původně nedojčily a neztratily zásoby, nebo mohly adoptovat děti nebo měly náhradní těhotenství. Metoklopramid podporuje mozek, aby uvolňoval prolaktin, a v kombinaci s častým čerpáním a kojením je obvykle zajištěna dodávka. Spolu s Metoclopramidem mohou být kojena další léčiva, ale obvykle po diskusích se zdravotnickými pracovníky a odborníky na laktaci.
Někteří lékaři, pediatři a konzultanti laktace nevěří, že používání Metoclopramidu pro kojení je prospěšné pro ženu, která si přeje založit nebo zvýšit přísun mléka. Podle několika studií ženy s nízkým přísunem mléka, které nebyly schopny zvýšit svůj přísun pomocí profesionálů a častého kojení, neprokázaly po použití přípravku Metoclopramid žádné skutečné zvýšení. Tyto studie však nezaznamenaly účinnost léku při vytváření dodávek mléka u žen, které mléko dosud nevyráběly.