Hvor effektiv er metoclopramid til amning?
De fleste læger og amningskonsulenter anbefaler, at mødre med lav mælkeforsyning og mødre med adoptiv- eller surrogatbørn bruger Metoclopramid til amning. Flere udførte undersøgelser har vist betydelige niveauer af øget mælkeforsyning og succes med at inducere amning, når denne medicin anvendes. Selvom ikke alle sundhedsfagfolk mener, at brugen af Metoclopramid til amning faktisk er effektiv, er den generelle opfattelse, at det er nyttigt til at øge prolactinhormonniveauet i kroppen, hvilket igen tilskynder til mælkeforsyning.
Brug af Metoclopramid til amning hjælper med at frigive prolactin, som er et vigtigt hormon til mælkeproduktion. Der er ingen fast dosering til effektiv anvendelse af Metoclopramid til amning; den almindelige dosering er imidlertid typisk 10 mg to til tre gange dagligt. Afspænding af medikamentet anbefales for at lette alle bivirkninger af Metoclopramid og for at hjælpe kroppen til at tilpasse sig at fortsætte mælkeforsyningen uden den. Bivirkningerne af Metoclopramid inkluderer træthed, hovedpine og angst, men den største bekymring er øgede chancer for svær depression. Selvom depression er den mest almindelige bivirkning for mødre, der tager stoffet, forsvinder det typisk, når medicinen er stoppet.
Størstedelen af amningskonsulenter, børnelæger og læger mener, at der i det mindste er nogen fordel ved at bruge Metoclopramid til amning. Mange undersøgelser, inklusive dem, der er anerkendt af American Academy of Pediatrics, har vist betydelige stigninger i mælkeforsyningen og i skabelsen af mælkeforsyningen. Undersøgelsen viste, at Metoclopramid markant øgede udbuddet hos kvinder med premature babyer og kvinder med hormonelle tilstande som Polycystisk ovariesyndrom (PCOS), som hæmmer forsyningen. Kvinder, der tidligere ikke havde nogen mælkeforsyning, såsom adoptivmødre, så også positive resultater.
Metoclopramid bruges ofte af kvinder, der ikke længere eller aldrig har frigivet prolactin. Disse kvinder har typisk født, men ammede ikke oprindeligt og mistede deres forsyning, eller de kan have adopteret børn eller haft en surrogat graviditet. Metoclopramid opfordrer hjernen til at frigive prolactinet, og når det kombineres med hyppig pumping og sygepleje, etableres det normalt. Andre lægemidler kan introduceres sammen med Metoclopramid til amning, men som regel efter drøftelser med sundhedspersonale og amningspecialister.
Der er nogle læger, børnelæger og amningskonsulenter, der ikke mener, at brug af Metoclopramid til amning er en fordel for en kvinde, der ønsker at etablere eller øge mælkeforsyningen. Ifølge nogle få undersøgelser viste kvinder med lav mælkeforsyning, som ikke var i stand til at øge deres forsyning ved hjælp af fagfolk og hyppig sygepleje, ikke nogen reel signifikant stigning efter brug af Metoclopramide. Disse undersøgelser bemærkede imidlertid ikke lægemidlets effektivitet i at skabe mælkeforsyning hos kvinder, der ikke allerede producerede mælk.