Jaké jsou vedlejší účinky krevních destiček?
Existuje několik mírných možných vedlejších účinků krevních destiček. Těžké reakce na léčbu jsou vzácné. Mezi nejčastější vedlejší účinky transfúze destiček patří vysoká teplota, svědění, vyrážka a třes. Mnoho nežádoucích účinků na léčbu se lze vyhnout, pokud se podají aferované destičky. Tento typ destiček byl filtrován z prvků, o kterých se věří, že mají největší potenciál způsobit poškození.
Aby se snížil dopad možných vedlejších účinků, jsou pacienti pečlivě sledováni, zatímco dostávají transfuze krevních destiček. Pokud má pacient během transfúze nežádoucí reakci, je léčba zastavena. Léky se také obvykle podávají k léčbě symptomů reakce.
Účinnost krevních destiček může klesnout po několika procedurách - stavu, který je obecně známý jako refrakterní k transfuzím. Existují dvě hlavní příčiny tohoto stavu: imunitní a neimunitní. Imunita způsobená snížení účinnosti destiček může být důsledkem toho, že imunitní systém odmítá přicházející krevní destičky jako cizí předměty a ničí je dříve, než mohou cirkulovat v celém těle. Pokud k tomu dojde, lékař může testovat krev pacienta a hledat bližší shluk destiček v naději, že najde transfuzi, kterou tělo přijme. Neimunní příčiny problémů s přijetím destiček zahrnují reakci na antimykotika, zvětšenou slezinu, která zachycuje destičky a udržuje je mimo krevní oběh, a abnormálně vysokou teplotu.
Transfuze destiček jsou primárně podávány pacientům s nízkým počtem zdravých destiček v důsledku ztráty krve, krvácení, nedostatečné produkce destiček nebo poškozených destiček. Mezi nejběžnější stavy, které by během léčby mohly vyžadovat transfuzi, patří syndrom autoimunitní deficience (AIDS), mnohočetný myelom, aplastická anémie a účastníci transplantace orgánů. Obvykle se také podávají pacientům, kteří se podílejí na transplantaci kostní dřeně nebo chemoterapii k léčbě leukémie.
Ve většině případů je nutné několik transfúzí destiček, aby se počet zvýšil na odpovídající úroveň. Typický plán léčby bude sestávat ze dvou transfuzí týdně. Lékař bude obvykle schopen zjistit, zda transfúze fungují a kdy je lze zastavit měřením mladých krevních destiček pomocí RNA, známé také jako síťované krevní destičky. Pokud počet těchto destiček narůstá, pak si tělo znovu vytvoří vlastní destičky, a ne v závislosti na transfuzích.