Quali sono gli effetti collaterali delle trasfusioni di piastrine?
Esistono diversi lievi possibili effetti collaterali delle trasfusioni piastriniche. Le reazioni gravi al trattamento sono rare. Alcuni degli effetti collaterali più comuni delle trasfusioni piastriniche sono l'alta temperatura, il prurito, l'eruzione cutanea e i brividi. Molte reazioni avverse al trattamento possono essere evitate se vengono somministrate piastrine aferite. Questo tipo di piastrina è stata filtrata dagli elementi che si ritiene abbiano il maggior potenziale di causare danni.
Al fine di ridurre l'impatto dei possibili effetti collaterali, i pazienti vengono monitorati attentamente mentre ricevono trasfusioni piastriniche. Se un paziente ha una reazione avversa durante una trasfusione, il trattamento viene interrotto. Di solito vengono anche somministrati farmaci per trattare i sintomi della reazione.
L'efficacia delle trasfusioni piastriniche può diminuire dopo diverse procedure, una condizione comunemente nota come refrattaria alle trasfusioni. Esistono due cause primarie per questa condizione: l'immunità e l'inimmunità. Un declino causato dall'immunità nell'efficacia piastrinica potrebbe essere il risultato del sistema immunitario che rifiuta le piastrine in arrivo come oggetti estranei e li distrugge prima che possano circolare in tutto il corpo. Se ciò accade, un medico può testare il sangue del paziente e cercare un incontro piastrinico più vicino nella speranza di trovare una trasfusione che il corpo accetti. Le cause non immuni per i problemi di accettazione piastrinica includono una reazione ai farmaci antifungini, una milza allargata che intrappola le piastrine e le tiene fuori dal flusso sanguigno e una temperatura insolitamente alta.
Le trasfusioni di piastrine sono principalmente somministrate a pazienti con una conta piastrinica bassa a causa della perdita di sangue, emorragie, mancanza di sufficiente produzione di piastrine o piastrine danneggiate. Alcune delle condizioni più comuni che potrebbero richiedere una trasfusione durante il trattamento comprendono la sindrome da deficienza autoimmune (AIDS), il mieloma multiplo, l'anemia aplastica e i partecipanti al trapianto di organi. Vengono anche comunemente somministrati a pazienti coinvolti in un trapianto di midollo osseo o in chemioterapia per il trattamento della leucemia.
Nella maggior parte dei casi sono necessarie diverse trasfusioni di piastrine per aumentare il numero a un livello adeguato. Un programma di trattamento tipico consisterà in due trasfusioni a settimana. Di solito un medico sarà in grado di dire se le trasfusioni funzionano e quando possono essere fermate misurando le giovani piastrine con RNA, note anche come piastrine reticolate. Se questi tipi di piastrine stanno crescendo in numero, il corpo sta di nuovo costruendo le proprie piastrine, anziché dipendere dalle trasfusioni.