Jaké jsou různé typy ablace rakoviny?
Léčba ablace rakoviny je minimálně invazivní postup, který zahrnuje vložení jehly do rakovinného nádoru a injektování plynu, energetických vln nebo chemikálií přímo do nádoru. Horké nebo studené změny teploty způsobené těmito faktory ničí nádor a nežádoucí nádorové buňky se nakonec promění v jizevnou tkáň. Léčba ablace rakoviny se doporučuje u lidí, kteří nejsou dobrými kandidáty na chemoterapii nebo chirurgický zákrok. K dispozici jsou čtyři hlavní typy ablace rakoviny: radiofrekvenční ablace (RFA), mikrovlnná ablace, kryoablace a perkutánní instilace ethanolu.
RFA se nejčastěji používá pro malé nádory jater, plic nebo ledvin. Během procedury je pacient podroben lehké sedaci intravenózním (IV) roztokem. Poté lékař použije ultrazvuk nebo počítačovou tomografii (CT) k označení přesného umístění nádoru. Rádiové vlny jsou zaslány do nádoru jehlou zasunutou do kůže a teplo se vytváří z vibrací molekul nádoru, což zabíjí nádorové buňky. Obvykle neexistují žádné komplikace a většina lidí se den po léčbě vrací k normálním denním činnostem.
Mikrovlnná ablace je nejnovější postup vyvinutý v léčbě termální ablace rakoviny. Může být použit k léčbě některých nadledvin, kostí, jater a plic. Počáteční léčebný proces je stejný jako u RFA, až na to, že je mnohem silnější mikrovlnná energie posílána jehlou do nádoru. Mikrovlnná energie způsobuje, že molekuly vody uvnitř nádoru se rychle pohybují, což způsobuje zvýšení teploty nádoru, což má za následek destrukci rakovinných buněk. Lidé, kteří dostávají mikrovlnnou ablaci, se obvykle mohou vrátit následující den.
Kryoablace se nejčastěji používá u pacientů s rakovinou ledvin nebo kostí. Pokud je pacient dobrým kandidátem, který je závislý na přesné poloze a velikosti nádoru, může postup kryoablace pomoci zachovat většinu ledvin nebo kostí při ničení rakovinných buněk. Během procedury je stlačený dusík odeslán otvorem jehly a do nádoru. Plyn se promění v mikroskopické kousky ledu a zmrazí rakovinné buňky, s nimiž se setká, což způsobí, že se nádor zmenší a zemře. Většina pacientů se může příští den bezpečně vrátit domů.
Nádory jater jsou léčeny s určitým úspěchem perkutánní instilací ethanolu. Metoda perkutánního ethanolu vyžaduje injekci ethanolu do nádoru. Ethanol alkohol snižuje teplotu nádorové buňky a ničí vnější buněčnou membránu, což způsobuje, že nádor rychle odumře. Tento postup ablace rakoviny může u některých pacientů způsobit bezvědomí, dýchací problémy nebo záchvaty a je obvykle posledním ze způsobů termální ablace zvolených pro léčbu.