¿Cuáles son los diferentes tipos de ablación por cáncer?
La terapia de ablación del cáncer es un procedimiento mínimamente invasivo que implica la inserción de una aguja en un tumor canceroso e inyectando gas, ondas de energía o productos químicos directamente en el tumor. Los cambios de temperatura cálidos o fríos causados por estos factores destruyen el tumor, y las células tumorales no deseadas eventualmente se convierten en tejido cicatricial. El tratamiento de ablación por cáncer se recomienda para las personas que no son buenas candidatas para la quimioterapia o la cirugía. Los cuatro tipos principales de ablación por cáncer disponibles son la ablación por radiofrecuencia (RFA), la ablación por microondas, la crioablación y la instilación percutánea de etanol.
La RFA se usa principalmente para tumores pequeños de hígado, pulmón o riñón. Durante el procedimiento, el paciente se somete a una ligera sedación a través de una solución intravenosa (IV). Luego, el médico usará una máquina de ultrasonido o tomografía computarizada (TC) para marcar la ubicación precisa del tumor. Las ondas de radio se envían al tumor a través de una aguja insertada en la piel, y se produce calor a partir de la vibración de las moléculas tumorales, matando las células tumorales. Por lo general, no hay complicaciones y la mayoría de las personas vuelven a sus actividades diarias normales el día después del tratamiento.
La ablación por microondas es el procedimiento más nuevo desarrollado en el tratamiento de ablación por cáncer térmico. Se puede usar para tratar algunos cánceres suprarrenales, óseos, hepáticos y pulmonares. El proceso de tratamiento inicial es el mismo que el RFA, excepto que se envía energía de microondas mucho más potente a través de la aguja hacia el tumor. La energía de microondas hace que las moléculas de agua dentro del tumor se muevan rápidamente, haciendo que la temperatura del tumor aumente, lo que resulta en la destrucción de las células cancerosas. Las personas que reciben ablación por microondas generalmente pueden irse a casa al día siguiente.
La crioablación se usa más comúnmente para pacientes con cáncer de riñón o de huesos. Si el paciente es un buen candidato, que depende de la ubicación y el tamaño exactos del tumor, el procedimiento de crioablación puede ayudar a preservar la mayor parte del riñón o el hueso mientras destruye las células cancerosas. Durante el procedimiento, se envía nitrógeno comprimido a través de la abertura de la aguja y dentro del tumor. El gas se convierte en pedazos microscópicos de hielo y congela las células cancerosas que encuentra, haciendo que el tumor se encoja y muera. La mayoría de los pacientes pueden regresar a casa de manera segura al día siguiente.
Los tumores hepáticos se tratan con cierto éxito mediante instilación percutánea de etanol. El método de etanol percutáneo requiere la inyección de etanol en el tumor. El alcohol de etanol reduce la temperatura de la célula tumoral y destruye la membrana celular externa, haciendo que el tumor muera rápidamente. Este procedimiento de ablación por cáncer puede causar pérdida del conocimiento, problemas respiratorios o convulsiones en algunos pacientes, y generalmente es el último de los métodos de ablación térmica seleccionados para el tratamiento.