Wat zijn de verschillende soorten kankerablatie?
Kankerablatie therapie is een minimaal invasieve procedure waarbij een naald in een kankergezwel wordt ingebracht en gas, energiegolven of chemicaliën rechtstreeks in de tumor worden geïnjecteerd. De warme of koude temperatuurveranderingen die door deze factoren worden veroorzaakt, vernietigen de tumor en de ongewenste tumorcellen veranderen uiteindelijk in littekenweefsel. Kankerablatiebehandeling wordt aanbevolen voor mensen die geen goede kandidaten zijn voor chemotherapie of chirurgie. De vier belangrijkste soorten beschikbare kankerablatie zijn radiofrequentieablatie (RFA), microgolfablatie, cryoablatie en percutane ethanolinstillatie.
RFA wordt meestal gebruikt voor kleine lever-, long- of niertumoren. Tijdens de procedure wordt de patiënt licht verdoofd door een intraveneuze (IV) oplossing. Vervolgens gebruikt de arts een echografie of computertomografie (CT) -machine om de precieze locatie van de tumor te markeren. Radiogolven worden naar de tumor gestuurd via een naald die in de huid wordt ingebracht en warmte wordt geproduceerd door de vibratie van de tumormoleculen, waardoor de tumorcellen worden gedood. Er zijn meestal geen complicaties en de meeste mensen keren de dag na de behandeling terug naar hun normale dagelijkse activiteiten.
Microgolfablatie is de nieuwste procedure die is ontwikkeld bij de behandeling van thermische kankerablatie. Het kan worden gebruikt om sommige bijnier-, bot-, lever- en longkanker te behandelen. Het eerste behandelingsproces is hetzelfde als RFA, behalve dat veel krachtigere microgolfenergie via de naald de tumor in wordt gestuurd. Microgolfenergie zorgt ervoor dat de watermoleculen in de tumor snel bewegen, waardoor de temperatuur van de tumor stijgt, wat resulteert in de vernietiging van de kankercellen. Mensen die microgolfablatie krijgen, kunnen meestal de volgende dag naar huis.
Cryoablatie wordt meestal gebruikt voor patiënten met nier- of botkanker. Als de patiënt een goede kandidaat is, die afhankelijk is van de exacte locatie en grootte van de tumor, kan de cryoablatieprocedure helpen het grootste deel van de nier of het bot te behouden terwijl de kankercellen worden vernietigd. Tijdens de procedure wordt gecomprimeerde stikstof door de opening van de naald naar de tumor gestuurd. Het gas verandert in microscopische stukjes ijs en bevriest de kankercellen die het tegenkomt, waardoor de tumor krimpt en sterft. De meeste patiënten kunnen de volgende dag veilig naar huis terugkeren.
Levertumoren worden met enig succes behandeld door percutane ethanolinstillatie. De percutane ethanolmethode vereist de injectie van ethanol in de tumor. Ethanolalcohol verlaagt de temperatuur van de tumorcel en vernietigt het buitenste celmembraan, waardoor de tumor snel afsterft. Deze kankerablatieprocedure kan bij sommige patiënten bewusteloosheid, ademhalingsproblemen of epileptische aanvallen veroorzaken en is meestal de laatste van de thermische ablatiemethoden die voor de behandeling zijn geselecteerd.